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患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15 d,夜间随地排尿、粪”来诊

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    高钙血症(hypercalcemia)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、舒张压(diastolic blood pressure)、鱼精蛋白锌、四肢无力(lamenitis)、降血糖药物(hypoglycemic drugs)、降血压药物(hypotension drug)、生长激素缺乏性侏儒症(growth hormone deficiency dwarfism)、双下肢水肿、腺垂体功能

  • [填空题]患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15 d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物(hypotension drug)。血糖控制在FPG 4.4~6.4 mmol/L,GHbA1c 5.0%~6.5%。近15 d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T 36.5 ℃,P 70次/min,BP 130/60 mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。

  • 若患者睡前(21:00)血糖为4.8 mmol/L,导致患者夜间随地排尿、粪的最可能原因是

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列不属于反治法的是( )
  • A. 寒者热之
    B. 热因热用
    C. 寒因寒用
    D. 塞因塞用
    E. 通因通用

  • [多选题]皮质醇增多症,主要临床表现
  • A. 满月面
    B. 多血质外貌
    C. 向心性肥胖
    D. 紫纹、痤疮、高血压,骨质疏松
    E. 四肢无力

  • [单选题]成人腺垂体功能减退的患者发生垂体危象时,首先应该补充的激素是( )
  • A. 左甲状腺素
    B. 肾上腺皮质激素
    C. 性腺激素
    D. 抗利尿激素
    E. 生长激素

  • [单选题]诊断内脏型肥胖最精确的方法是
  • A. 体重指数
    B. 腰臀比
    C. 腰围
    D. CT和MRI
    E. B超

  • [单选题]对于生长激素缺乏性侏儒症(growth hormone deficiency dwarfism)伴有甲状腺功能减退的治疗,下列说法正确的是
  • A. 先予GH,待起效后再给予甲状腺激素
    B. 同时给予GH和甲状腺激素
    C. 先给予甲状腺激素,再给予GH治疗
    D. 只需给予GHRH治疗
    E. 补足生长激素后,甲状腺功能自然好转

  • [多选题]关于2005年IDF代谢综合征的诊断组分表述正确的是( )
  • A. 中心性肥胖(中国人):男性腰围≥90cm,女性≥80cm
    B. 高TG血症(TG≥1.7mmol/L)
    C. 低HDL-C血症(男性<1.03mmol/L,女性<1.29mmol/L)
    D. 血压升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥85mmHg或已确认为高血压并治疗者
    E. 空腹血糖升高(FPG≥6.1mmol/L)或已诊断2型糖尿病

  • [单选题]最早被发现且研究的最广泛的异位激素分泌综合征是 ( )
  • A. 肿瘤所致的低血糖症
    B. 异位血管升压素综合征
    C. 伴肿瘤的高钙血症
    D. 异位ACTH综合征
    E. 异位人绒毛膜促性腺激素综合征

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