
【名词&注释】
脑出血(cerebral hemorrhage)、阿托品(atropine)、漱口液(gargle)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、抗感染(anti-infection)、方式方法、情绪稳定(emotional homeostasis)、呼吸道感染性疾病、人工呼吸(artificial respiration)、暴饮暴食(engorgement)
[填空题]患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16小时",于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态,体温36.8℃,双肺呼吸音清,无干湿啰音。10月20日,给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃,痰多,黄色黏稠,痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)",胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估,患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚,体温36.6℃,肺部感染得到有效控制。
该患者肺部感染属于医院内感染,与发生感染相关的因素是( )
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举一反三:
[单选题]男性,72岁,突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷,下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血
A. 体温高低
B. 白细胞多少
C. 有否意识障碍
D. 是否颈强直
E. 脑积液是否血性
[多选题]化疗药常见的不良反应包括
A. 恶心、呕吐
B. 脱发
C. 心肌毒性
D. 肝脏毒性
E. 骨髓抑制
[单选题]癫痫患者出院时,健康教育错误的是
A. 保持情绪稳定(emotional homeostasis)
B. 避免疲劳、烟酒
C. 定期查血象及肝、肾功能
D. 不可随意增减药物剂量
E. 自我感觉良好及时停药
[单选题]吉兰-巴雷综合征的患者,出现呼吸肌重度麻痹时应首先立即采取的措施是
A. 给予阿托品治疗
B. 去枕平卧位
C. 高流量吸氧
D. 立即人工呼吸(artificial respiration)
E. 迅速准备气管插管或切开
[单选题]在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为
A. 酗酒
B. 暴饮暴食(engorgement)
C. 胰管结石
D. 胆道疾病
E. 外伤
[多选题]关于口腔、牙龈出血的护理措施,下列正确的有 ( )
A. 定时用氯己定或苏打水漱口液漱口
B. 牙龈渗血时,可用肾上腺素棉球或明胶海绵片敷于牙龈
C. 牙龈渗血时,可用1%过氧化氢液体漱口
D. 口腔内有陈旧血块味,会引起口臭,影响食欲,可用牙刷、牙签清理干净
E. 指导患者用软毛牙刷刷牙
[单选题]可使心率加速,心肌收缩力增强的体液因素是
A. 乙酰胆碱
B. 钾
C. 镁
D. 钙
E. 心肌抑制因子
[单选题]行为手段是指
A. 人
B. 人的行为所指向的目标
C. 行为对行为客体所致影响
D. 行为主体与行为客体发生联系的客观环境
E. 行为主体作用于行为客体时的方式方法和所应用的工具
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