Goodpasture综合征具有下列特点，但不包括

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、掌指关节(metacarpophalangeal joint)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、呼吸困难(dyspnea)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、吞噬细胞(phagocyte)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、抗肾小球基底膜抗体(anti-glomerular basement membrane antib ...)、双下肢水肿

[单选题]Goodpasture综合征具有下列特点，但不包括

A. 肾小管广泛坏死伴钙盐沉积
B. 由抗肾小球基底膜抗体^{(anti-glomerular basement membrane antib)}引起
C. 为Ⅱ型变态反应
D. 免疫荧光检测IgM和C3可见沿肺和肾小球基底膜分布的线性荧光
E. 肺泡内可见出血、含铁血黄素及吞噬细胞^(phagocyte)出现

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举一反三：

[单选题]男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊。查体：T 7.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次／min，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb80g／L，尿蛋白（＋）。该患者最可能诊断为

A. 上呼吸道感染
B. 风湿活动
C. 心肌炎
D. 风心病合并感染性心内膜炎
E. 结缔组织疾病

[单选题]患者男性，69岁，近5年出现心悸、气短，于3个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有3／6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是

A. 缺血性心肌病
B. 心包积液
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}

[单选题]下列不是类风湿关节炎的临床特征( )

A. 对称性关节肿痛
B. 远端指间关节肿痛
C. 腕关节肿痛
D. 近端指间关节肿痛
E. 掌指关节肿痛

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