女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、肾小管(renal tubular)、尿沉渣(urinary sediment)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、关节痛、核分裂(nuclear division)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、核固缩(karyopyknosis)、深蓝色(dark blue)

[填空题]女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（＋＋），定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10个／HP，白细胞10～15个／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

下列检查项目中哪项对诊断帮助最大

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举一反三：

[单选题]下列对IgA肾病诊断最可靠的依据是

A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 肾功能不全
D. 肾小球系膜区免疫球蛋白A沉积
E. 血的IgA升高

[单选题]患者男，30岁。因“发热伴胸闷、咳嗽2周”来诊。查体：鼻腔有脓性分泌物，有鞍鼻畸形。实验室检查尿红细胞10个／HP，血cANCA阳性，胸片见多发结节。考虑哪种疾病

A. 巨细胞动脉炎
B. 绪节性多动脉炎
C. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
D. 韦格纳肉芽肿
E. 过敏性紫癜

[单选题]光镜下见细胞核缩小，染色质凝聚，呈深蓝色^{(dark blue)}的是（ ）。

A. 核碎裂
B. 核分裂^{(nuclear division)}
C. 核固缩^{(karyopyknosis)}
D. 核溶解
E. 凋亡小体

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