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一个有严重痉挛的患者准备使用巴氯芬鞘内注射泵,本人及家属听闻

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  • 【名词&注释】

    芬太尼(fentanyl)、地塞米松(dexamethasone)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、肌无力(myasthenia)、初产妇(primipara)、抗过敏作用(anti-allergic effect)、肌萎缩(muscular atrophy)、月经期(menstrual period)、神经元可塑性(neuronal plasticity)、不明显(not obvious)

  • [多选题]一个有严重痉挛的患者准备使用巴氯芬鞘内注射泵,本人及家属听闻“用泵会感染”你该回答()

  • A. 与鞘内注射泵有关的感染是种常见的、可以避免的严重但可逆不良反应
    B. 感染主要发生在腰椎部位
    C. 给药系统相关感染的处理一般包括抗生素应用和设备的取出
    D. 泵导致感染的概率极小,家属只要关注设备的优点即可

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  • 举一反三:
  • [多选题]在中枢神经系统的下行抑制通路中发现的重要物质包括()
  • A. 乙酰胆碱
    B. 5-HT
    C. NO
    D. 去甲肾上腺素

  • [单选题]—位47岁女性,主诉前臂疼痛,伴有拇指和示指麻木不适,手无力。前臂Tinal征阳性。最有可能的诊断是()
  • A. 骨间前神经综合征
    B. 骨间后神经综合征
    C. 尺神经卡压
    D. 旋前圆肌综合征
    E. 桡神经卡压

  • [单选题]阳虚到一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亏虚的现象,称为( )
  • A. 阴损及阳
    B. 阴阳互损
    C. 阴阳协调
    D. 阴阳转化
    E. 阳损及阴

  • [单选题]一位45岁恶性乳腺癌患者,其既往的镇痛处方为缓释吗啡(MS Contin)30mg每日2次,并且每6h服用1粒15mg速效吗啡(MSIR)以应对爆发痛。例行随访时,患者主诉大多数情况下每日服用4次MSIR的镇痛效果良好,并且没有明显的副反应。这种情况下,最佳的处理应该是()
  • A. 延续之前的处方不变
    B. 将MS Contin调整为奥施康定40mg每日2次,并给予羟考酮5mg每6h1次以治疗爆发痛
    C. 将MS Contin替换为芬太尼贴剂25μg/h,联合MSIR15mg每6h1次以治疗爆发痛
    D. 将MS Contin的剂量提高到60mg每日2次,联合MSIR15mg每6h1次以治疗爆发痛
    E. 将MS Contin的剂量提高到60mg每日2次,并且停用MSIR

  • [单选题]对于孕期头痛,以下陈述正确的是()
  • A. 50%以上孕前有偏头痛病史的患者会报告孕期偏头痛加重
    B. 初产妇的第一次偏头痛经常发生在孕期
    C. 当孕妇主诉“我感觉这是我有生以来最痛的头痛”时,临床医生应当警惕并排除蛛网膜下腔出血可能
    D. 子痫前期一般不伴头痛
    E. 从怀孕后才开始出现的头痛一般不需要考虑病理原因,除非该头痛一直持续到分娩后

  • [单选题]关于地塞米松的药理作用,下列选项错误的是
  • A. 保钠排钾作用强
    B. 对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用强
    C. 抗炎抗过敏作用强
    D. 口服易吸收
    E. 血浆蛋白结合率较低

  • [单选题]一位38岁护工,在抬一181.6kg重患者时听到自己背部有声响,随后出现背部剧烈的疼痛,并向右腿放射。患者述疼痛如同刺穿背部,伴随放电样的感觉由右腿后侧一路下传至右足底。体检过程中,患者坐在轮椅上,表现很不适。直腿抬高试验和交叉直腿抬高试验阳性。除了右踝跖屈肌力4/5,其余肌群肌力5/5。双膝深部腱反射存在,但右踝反射较左踝减弱。患者最可能患有椎间盘突出在()
  • A. L4-L5导致L4神经根压迫
    B. L4-L5导致L5神经根压迫
    C. L5-S1导致L5神经根压迫
    D. L5-S1导致S1神经根压迫
    E. L1-L2导致马尾神经受压迫

  • [单选题]下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是( )
  • A. 补益心脾
    B. 滋阴降火
    C. 清肝泻火
    D. 益气镇惊
    E. 活血化瘀

  • [单选题]下面对外科感染临床局部症状的描述中错误的是
  • A. 多出现在外科感染的急性期,局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍。其程度和范围,随感染的位置、轻重和病程而不同
    B. 早期感染范围小、位置深,红、肿、热等不明显(not obvious);范围大、位置浅、程度重的感染,局部表现十分明显
    C. 当感染未局限化时,病变与正常组织之间没有明显界限
    D. 脓肿形成后界限比较清晰,波动感一般较明显
    E. 脓肿形成后界限比较清晰,浅表脓肿有波动感

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