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患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时

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    原发性高血压(essential hypertension)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、硝苯地平(nifedipine)、尿蛋白(urine protein)、呼吸困难(dyspnea)、过氧乙酸(peracetic acid)、烦躁不安、镇静药(sedatives)、降压片(antihypertensive tablets)、血压高(high blood pressure)

  • [填空题] 患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛,到当地医院就诊,发现血压高(high blood pressure)(血压180/105mmHg),经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片(antihypertensive tablets)、硝苯地平等降压药,血压波动在140~160mmHg/90~100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年,劳累时出现胸闷、气短,经休息可缓解。2小时前因生气,出现剧烈头痛,心悸,胸闷、气短加重,不能平卧,伴大汗,咳嗽,咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解,急诊就医。查体:体温36.8℃,脉搏126次/分,呼吸30次/分,血压230/130mmHg。烦躁不安,端坐位,口唇发绀,皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音,心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率126次/分,律齐,心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。

  • 提示:超声心动图示:室间隔厚度13mm,左室舒张末期内径(LVEDD)65mm,左房内径(LAD)40mm。胸片示:心影增大,呈靴形,尿蛋白(+)。给予患者ACEI和β受体阻滞剂治疗,护士应注意观察的病情变化是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]贮存HBV、HCV阳性血液后处理正确的是
  • A. 贮存冰箱内壁用含氯消毒剂擦拭消毒
    B. 贮存冰箱内壁用紫外线照射消毒
    C. 贮存冰箱内壁用过氧乙酸擦拭消毒
    D. 阳性血液和血制品尽快彻底焚烧
    E. 贮存的冰箱解冻后的冰水,用含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后排放

  • [多选题]某患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,正确的护理措施是( )。
  • A. 给低流量持续吸氧
    B. 给镇咳和镇静药(sedatives),帮助入睡
    C. 和患者一同制订白天活动计划
    D. 减少夜间操作,保证患者睡眠
    E. 减少白天睡眠时间和次数

  • [多选题]对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括
  • A. 血液检查
    B. 粪便检查
    C. 结肠镜检查
    D. 钡灌肠造影
    E. 腹部CT

  • [多选题]腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症 ( )
  • A. 发热
    B. 肝性脑病
    C. 电解质紊乱
    D. 上消化道出血
    E. 感染

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