
【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、临床意义(clinical significance)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、自动性(automaticity)、外展神经(abducent nerve)、上台阶(upper bench)、脑膜炎双球菌(meningococcus)、杰克逊(jackson)
[填空题]患者,女性,40岁。突然出现剧烈头痛,项枕部痛和呕吐8小时。不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外恻裂和基底池呈高密度影。
如进行脑脊液检查,以下哪项最可能是检查所见
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举一反三:
[单选题]DA受体激动剂的作用机制是
A. 不直接作用于DA受体,但能上调DA受体对DA的敏感性
B. 分子构象与DA相似,可绕过变性的DA神经元,直接刺激DA受体,引起生物效应
C. 可增加突触前膜DA的释放
D. 可阻断多巴转运体对DA的再摄取
E. 可使DA受体超敏
[单选题]闭目难立征的临床意义正确的是:
A. 后索病变睁眼稍不稳,闭眼更明显
B. 小脑病变睁眼站立较稳,闭眼时不稳
C. 前庭迷路病变闭眼出现身体摇晃,经一段时间后稳定
D. 睁眼时稍不稳,闭眼更明显即为闭目难立征阳性
E. 闭目难立征阳性患者指鼻试验睁眼时可正常
[单选题]下列组合哪项错误
A. 杰克逊(jackson)(Jackson)癫痫属部分性发作
B. 精神运动性发作属部分性发作
C. West综合征主要为症状性癫痫
D. 具有枕区放电的良性儿童期癫痫的发作形式为全面性发作
E. 一次发作持续30分钟以上为单纯部分性发作持续状态
[单选题]下列哪个症状可以是面神经炎时伴有的症状
A. 舌后1/3味觉缺失
B. 听觉过敏
C. 患侧三叉神经损害
D. 患侧外展神经损害
E. 患者听力降低
[单选题]女,35岁,自3个月前始双侧股部轻度疼痛,起立困难且上台阶(upper bench)费劲,1个月后双手不能持重物并出现呛咳。检查见颈肌和四肢近端明显肌力减退且伴有轻度肌萎缩,双侧三角肌有轻压痛,深反射减低,感觉正常。红细胞沉降率(血沉)45mm/h,血清CPK520U。脑脊液透明,细胞数为0,蛋白0.29mmol/L,糖3.1mmol/L。应首先考虑
A. 急性感染性多发性神经根神经炎
B. 进行性肌营养不良症
C. 重症肌无力
D. 多发性肌炎
E. 周期性麻痹
[单选题]化脓性脑膜炎最常见的致病菌为
A. 金黄色葡萄球菌、链球菌
B. 大肠埃希菌
C. 肺炎球菌、脑膜炎双球菌(meningococcus)及流感嗜血杆菌B型
D. 厌氧杆菌
E. 铜绿假单胞菌
[单选题]关于典型失神发作的描述不正确的为
A. 常于儿童期起病,青春期前停止发作
B. 表现为短暂的意识丧失和动作中断
C. 可出现跌倒,对发作有部分记忆
D. 可伴有简单的自动性动作
E. 部分患者仅有意识模糊
[单选题]脑出血最常见的原因是
A. 脑动脉炎
B. 高血压和脑动脉硬化
C. 血液病
D. 脑动脉瘤
E. 脑血管畸形
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