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 患者女,30岁,因“发热、头痛18 d,昏迷2周”来诊。18 d前出现

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  • 【名词&注释】

    癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、斑疹伤寒(typhus)、吞咽困难(dysphagia)、孢曲松钠、球后视神经炎(retrobulbar neuritis)、腐蚀性食管炎(caustic esophagitis)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、完全相同(completely identical)、脑脊液细胞学检查(cytological examination of csf)、脑脊液检测

  • [填空题] 患者女,30岁,因“发热、头痛18 d,昏迷2周”来诊。18 d前出现低热、咽痛,体温37.8 ℃,无其他不适,按上呼吸道感染处理。3 d后头痛逐渐加重,无明显恶心、呕吐,家属发现患者精神、情绪异常,出现恐怖、幻觉、奇特的行为及口周不自主抽动。1周后病情进行性加重,很快昏迷。在当地行胸部X线片、颅脑CT均未见异常,腰椎穿刺脑脊液检测

  • 需要做的检查有(提示“颅内感染”(具体资料不详)。予头孢曲松钠(罗氏芬)治疗1周无好转,高热40 ℃左右,并持续昏迷,遂来诊。既往史无特殊。查体:T 39.4 ℃,BP 120/90 mmHg;浅-中度昏迷,颈抵抗,双侧视盘水肿;咽、喉未见异常;心、肺未见异常;四肢刺激可动,双侧巴宾斯基征(-),凯尔尼格征(+)。)

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  • 举一反三:
  • [单选题]先昏迷后发热见于
  • A. 流行性乙型脑炎
    B. 斑疹伤寒
    C. 中毒性菌痢
    D. 中暑
    E. 脑出血

  • [单选题]正常阴道分泌物中可见到较多的
  • A. 阴道杆菌
    B. 球菌
    C. 真菌
    D. 白细胞
    E. 红细胞

  • [单选题]下列关于眼色觉功能的叙述,错误的是
  • A. 色盲又分先天性与后天性两种
    B. 色觉的异常可分为色弱和色盲两种
    C. 后天性色盲多由视神经病变引起
    D. 先天性色盲是遗传性疾病
    E. 色弱为对颜色的识别能力减低,色盲为对颜色的识别能力丧失

  • [单选题]男,21岁,自幼发现心脏杂音,最近因淋雨后出现高热,活动后气促,并出现肉眼血尿,可能的原因是
  • A. 心力衰竭
    B. 亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)
    C. 败血症
    D. 猩红热
    E. 再障

  • [单选题]关于MS和Devic病叙述不正确的是
  • A. 球后视神经炎和横贯性脊髓炎是MS典型的发作症状
    B. 两者均为脱髓鞘病变,而且临床经过、实验室和影像学特点也完全相同(completely identical),可以认为Devic病是MS的一个临床亚型
    C. 因遗传素质和种族差异,西方人MS以脑干病损为主,东方人则以视神经和脊髓损害为常见
    D. 两者视觉诱发电位(VEP)均可表现异常
    E. 两者均可有Lhermitte征、阵发性强直性痉挛和神经根痛

  • [单选题]男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是
  • A. 胃肠钡餐检查
    B. 血清胃泌素测定
    C. 胃液分析
    D. 癌胚抗原(CEA)测定
    E. 胃镜检查加胃黏膜组织活检

  • [单选题]康复小组的人员组成不包括
  • A. 康复医师
    B. 神经科医师
    C. 康复护士
    D. 语言治疗士
    E. 心理治疗士

  • [单选题]下列不是动力性吞咽困难的是
  • A. 口咽肌麻痹
    B. 重症肌无力
    C. 多发性肌炎
    D. 贲门失弛缓症
    E. 腐蚀性食管炎

  • [单选题]对瘫痪患者的检查,下列描述中不确切的是
  • A. 锥体束受损可引起废用性肌萎缩
    B. 周围神经损伤肯定引起肌萎缩
    C. 下运动神经元损伤肯定引起肌萎缩
    D. 有肌萎缩一定不是上运动神经元损伤
    E. 上运动神经元瘫早期不出现肌萎缩

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