【名词&注释】
掌指关节(metacarpophalangeal joint)、甲状腺功能减退症(hypothyroidism)、中晚期(advanced)、腕关节(wrist joint)、肺气肿(emphysema)、特别是(especially)、风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄、青霉素静脉滴注(penicillin intravenous)、模糊不清(obscured)、摩擦音(fricative)
[填空题]患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年，3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。
为进一步明确诊断，最重要的实验室检查为
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举一反三：
[单选题]风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是
A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型
B. 第一心音亢进
C. 肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音
D. Graham-Steell杂音
E. 二尖瓣开放拍击音
[单选题]类风湿关节炎最常受累的关节是
A. 腕、掌指关节，近端指间关节
B. 远端指间关节
C. 颞颌关节
D. 膝、髋、踝关节
E. 颈椎小关节
[单选题]咳嗽性晕厥的特点
A. 常伴有血钙降低
B. 常伴有贫血
C. 常伴有低血糖
D. 见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生
E. 常伴有血压升高
[单选题]不属于后纵隔的结构有 ( )
A. 食管
B. 胸交感神经干
C. 迷走神经
D. 胸导管
E. 胸主动脉
[单选题]女性，30岁。突起高热、胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征，X线胸片左下肺炎，大剂量青霉素静脉滴注(penicillin intravenous)后仍不退热，且左下胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪一项最重要 ( )
A. 支气管镜检查
B. X线胸片
C. 多次痰培养
D. 胸腔超声波检查
E. 血培养
[多选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿的体征是
A. 呼气相延长，呼气相哮鸣音
B. 呼吸音减低
C. 桶状胸
D. 心音遥远
E. 胸膜摩擦音(fricative)
[单选题]下述哪项不是危重哮喘的表现
A. 胸腹部矛盾呼吸
B. 气急不能说话
C. 两肺满布响亮哮鸣音
D. 奇脉
E. 嗜睡
[多选题]患者男，72岁，主诉咳嗽，咳痰，胸部X线平片显示右下肺野心缘旁片状模糊影，右心缘模糊不清(obscured)，侧位像可见水平裂下移，自肺门向前下方的带状影致密影，可能的诊断是
A. 右中叶肺炎
B. 肺泡细胞癌
C. 右侧中心型肺癌
D. 浸润型肺结核
E. 支气管扩张并感染
[单选题]长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加，见于
A. 甲状腺功能减退症
B. 缺钙
C. 肢端肥大
D. 脑积水
E. 囟门闭合过早
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