患者女，35岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余，间断伴有发热，院外

【名词&注释】

心功能衰竭(acute cardiac failure)、支气管扩张症(bronchiectasis)、泼尼松(prednisone)、变应原(allergen)、广谱抗生素、肺气肿(emphysema)、吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、不满意(not satisfied)、性休克(stubborn shock)

[填空题]患者女，35岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余，间断伴有发热，院外考虑“哮喘”，给予吸入性糖皮质激素^{(inhaled corticosteroids)}治疗，症状控制不满意^{(not satisfied)}，间断口服泼尼松，仍反复咳嗽和喘息，有时咳出白色黏液栓样物，咳出后感觉症状缓解。多次给予“抗生素”治疗，疗效亦不显著。体检：喘息貌，呼吸稍急促，约26次/min，双肺可闻及散在哮鸣间，双肺底可闻及细湿啰音。实验室检查：周围血嗜酸粒细胞增多; 胸片示肺部散在浸润病灶，呈游走性;胸部CT提示肺气肿及近端支气管扩张症。霉菌变应原速发性皮肤试验阳性;血清总IgE 浓度( > 1000 ng/ ml) 升高。

对该患者最有效的治疗措施是

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举一反三：

[单选题]支气管扩张最常见的病因是

A. 感染
B. 遗传或先天发育缺陷
C. 免疫功能缺陷
D. 理化因素
E. 相关其他疾病所致

[单选题]女性，36岁，受凉后寒战、发热5天，意识障碍1天。查体：BP80/50mmHg，昏睡状，口唇发绀，左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是

A. 药物或化学品中毒
B. 感染中毒性休克^{(stubborn shock)}
C. 急性心功能衰竭
D. 大量自发性气胸
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

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