患者女性，34岁，风心痛二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年

【名词&注释】

乙肝疫苗(hepatitis b vaccine)、轮状病毒(rotavirus)、不规则(irregular)、国家计划、适龄儿童(children of school age)、食欲不振(loss of appetite)、脊髓灰质炎减毒活疫苗(poliomyelitis attenuated live vaccine)、可测量(can measure)、二尖瓣狭窄及关闭不全(mitral stenosis and insufficiency)、双下肢(both lower limbs)

[填空题] 患者女性，34岁，风心痛二尖瓣狭窄及关闭不全^{(mitral stenosis and insufficiency)}12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热.2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，R28次/分，BP100/70mmHg。神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布干湿性啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹水，双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿。

责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要

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举一反三：

[单选题]有关护理目标的阐述不正确的是

A. 护理目标也是护理效果的标准
B. 护理目标应是具体的
C. 目标应是可测量^{(can measure)}的
D. 根据时间长短讲目标分为长期目标和短期目标
E. 根据需要把目标分为一般性目标和特殊性目标

[单选题]关于国家计划免疫的疫苗种类，下列不包括在内的是( )

A. 卡介苗
B. 脊髓灰质炎减毒活疫苗^{(poliomyelitis attenuated live vaccine)}
C. 轮状病毒疫苗
D. 百白破三联混合制剂
E. 乙脑疫苗

[单选题]判断为平坦型胎心基线变异的标准是每分钟胎心基线变异小于

A. 25次
B. 20次
C. 15次
D. 10次
E. 5次

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