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患者男性,69岁。急性上腹痛6小时就诊。

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  • 【名词&注释】

    转氨酶(transaminase)、多巴胺(dopamine)、肺栓塞(pulmonary embolism)、自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、特别是(especially)、不明显(not obvious)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男性,69岁。急性上腹痛6小时就诊。

  • 提问3:[体检结果]T 37.5℃,R 18次/分,P 92次/分,BP 110/70mmHg。神志清楚,痛苦面容。口唇无发绀。心、肺查体正常。全腹腹肌紧张呈板状,全腹压痛,以中上腹为著,伴反跳痛,肝脾触诊不耐受,肝浊音界缩小,肠鸣音低弱,0~1次/分,未闻及血管杂音。双下肢(both lower limbs)不肿。根据病史和体检结果,该患者的诊断应首先考虑

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  • 举一反三:
  • [多选题]肝性脑病患者使用乳果糖治疗的作用是
  • A. 减少氨的产生
    B. 减少氨的吸收
    C. 杀菌
    D. 通便
    E. 酸化肠道

  • [单选题]膝中至外踝尖是( )
  • A. 18寸
    B. 13寸
    C. 14寸
    D. 16寸
    E. 19寸

  • [多选题]自身免疫性肝病的特征为
  • A. 组织学上有界面性肝炎
    B. 高球蛋白血症
    C. 循环自身抗体
    D. 门管区淋巴样聚集和脂肪变
    E. 汇管区浆细胞浸润

  • [单选题]血清铁减低主要见于
  • A. 铁利用障碍
    B. 铁释放增多
    C. 铁蛋白吸收增多
    D. 慢性失血
    E. 铁摄入过多

  • [单选题]黑便的出现一般说明出血量为 ( )
  • A. 30~40ml
    B. 50~70ml
    C. 200ml
    D. 100ml
    E. 20~30ml

  • [单选题]男性50岁,工人,右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛,继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下3指,质硬,有压痛,脾肋下1指压痛不明显(not obvious)。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,腹穿为血性腹水不凝固,最可能的诊断是 ( )
  • A. 肝硬化并门静脉血栓形成
    B. 肝硬化并自发性腹膜炎
    C. 消化性溃疡穿孔
    D. 胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔
    E. 原发性肝癌破裂

  • [单选题]胆汁反流性胃炎不宜使用 ( )
  • A. 胃复安
    B. 普鲁本辛
    C. 碳酸钙
    D. 生胃酮
    E. 痢特灵

  • [单选题]肝硬化确诊依据是( )
  • A. 肝穿刺活组织检查发现有假小叶形成
    B. 有食管和胃底静脉曲张
    C. 门静脉高压的表现
    D. 肝功能试验异常,特别是(especially)白/球蛋白比例倒置
    E. 病史中有病毒性肝炎、营养失调或长期酗酒等致病因素

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