【名词&注释】
室间隔(interventricular septum)、先天性心脏病(congenital heart disease)、静脉滴注(intravenous drip)、胃黏膜(gastric mucosa)、肾小管(renal tubular)、呼吸困难(dyspnea)、体重减轻(weight loss)、住院治疗(hospitalization)、有意义(meaningful)、糖耐量降低
[填空题]
患者男性，66岁。因“全身乏力、食欲减退1月余”来诊。患者本次入院前1个月余无明显诱因出现全身乏力、食欲减退，伴恶心、呕吐2～3次，量少，为胃内容物，体重减轻(weight loss)约5kg，无发热、咳嗽、心悸、胸痛，无腹痛、腹泻。胸部CT平扫示：两肺间质性感染，右肺上叶感染明显；纵隔多发肿大淋巴结，遂入我院呼吸科住院治疗(hospitalization)。其间查电解质：血钠113mmol/L，血氯76mmol/L，予静脉补钠及复方氨基酸静脉滴注补液对症治疗14天，复查血钠123mmol/L,血氯90mmol/L较前略有上升，但仍低于正常。病程中，患者无恶心、呕吐，无腹痛、无腹泻，无呼吸困难，无意识不清，无心悸，无怕热、多汗，无夜尿增多，体重未再继续下降，近期食欲较前增多，每日200～250g，体重近半个月增加1kg。
该患者应首先进行的检查有
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举一反三：
[单选题]患者，男性，67岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重，X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成，考虑诊断为
A. 痛风
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 骨关节炎
E. 感染
[单选题]下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是
A. 指发生在十二指肠球部以下的溃疡
B. 易并发出血
C. 多出现夜间痛和背部放射痛
D. 对药物治疗反应好
E. 常规检查过程中容易漏诊
[单选题]肺结核手术患者，使用结核药物的方法是
A. 术前抗结核半年以上，术后不必抗结核治疗
B. 术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月
C. 术前至术后均有正规治疗至少3个月
D. 术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1.5年
E. 术前不必用药
[单选题]大咯血常发生于以下哪种情况
A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全
D. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E. 先天性心脏病，室间隔缺损
[单选题]下述哪种疾病主要累及肾小球
A. 干燥综合征
B. 类风湿关节炎
C. 骨关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 多发性肌炎
[单选题]下列哪项不是导致糖耐量降低的因素
A. 甲状腺功能亢进
B. 应用糖皮质激素
C. 应用噻嗪类利尿剂
D. 肾上腺皮质功能低下
E. 慢性肝病
[多选题]患者男性，54岁。近3个月来胸骨后疼痛，上腹烧灼感，近月来出现吞咽梗阻，消瘦。为明确诊断，下列检查有意义(meaningful)的是
A. 幽门螺杆菌检查
B. X线钡餐检查
C. 心脏B超检查
D. 胃镜检查
E. 心电图
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