【名词&注释】
呼吸衰竭(respiratory failure)、脑出血(cerebral hemorrhage)、临床表现(clinical manifestation)、宫腔镜检查(hysteroscopy)、脑水肿(brain edema)、低钠血症、导尿管(catheter)、剖宫产术(cesarean section)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)
[单选题]孕妇，29岁，孕38周，因自诉阵发性(paroxysmal)腹部疼痛入院。首选的护理措施是
A. 告知腹部B超检查的必要性以取得配合
B. 立即行凝血功能检查和准备宫腔镜检查
C. 做好精神心理护理和剖宫产术(cesarean section)前准备
D. 以腹部触诊法严密观察宫缩并勤听胎心
E. 嘱绝对禁食观察是否合并内外科疾病
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举一反三：
[单选题]患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁，下列护理措施哪项不妥
A. 给予一级护理
B. 取下义齿，定时漱口
C. 使用床档，防止坠床
D. 留置导尿管(catheter)，记录尿量
E. 给予管喂饮食
[单选题]患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分；肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内
A. 护士协助患者维持正常体温
B. 在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下
C. 在护士指导下维持患者正常体温
D. 在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下
E. 在降温措施辅助下维持患者体温正常
[单选题]患者女，主因“发热、头痛、昏迷1天”，初步诊断为“流行性乙型脑炎”，在病程中提示其出现中枢性呼吸衰竭的最可靠体征是
A. 呼吸困难(dyspnea)
B. 呼吸急促
C. 呼吸浅促
D. 呼吸节律不整
E. 出现“三凹征”
[单选题]患者，女，69岁，脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩，以下操作不正确的是
A. 手掌蘸少许50%乙醇
B. 力量由轻至重，再由重至轻
C. 按向心方向按摩
D. 按摩3～5分钟
E. 用掌心紧贴皮肤
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