内科住院医师规培2023冲刺密卷答案+解析(08.31)

1. [单选题]咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见

A. 自发性气胸
B. 急性下呼吸道感染
C. 肺结核
D. 胸膜炎
E. 急性上呼吸道感染

2. [单选题]室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}时，其栓塞的部位常发生在

A. 肺
B. 肠系膜
C. 脑
D. 肾
E. 脾

3. [单选题]下列哪一种疾病，一般不出现小叶间隔线( )。

A. 急性高原反应
B. 右心衰
C. 左心衰
D. 肺水肿
E. 风湿性二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}

4. [单选题]原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因是

A. 血小板减少
B. 血管炎
C. 血管脆性改变
D. 高球蛋白血症
E. 过敏

5. [单选题]两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长

A. 肺间质纤维化
B. 慢性支气管炎（喘息型）
C. 支气管哮喘
D. 支气管肺癌
E. 支气管扩张

6. [单选题]下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的

A. 交感神经过度兴奋
B. 肾内肾素血管紧张素系统兴奋
C. 肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多
D. 血管缺血导致血管内皮损伤
E. 球一管反馈过弱

7. [单选题]肺炎病原体最不常见的入侵途径是

A. 血行播散
B. 邻近部位蔓延
C. 定植菌误吸
D. 飞沫吸入
E. 淋巴道感染

8. [单选题]女，30岁，腹部隐痛1个月，2周来发热，腹胀，大便稀，T38.5℃，少量腹水，中下腹压痛，柔韧感，肝肋下1.5cm，脾不大，最可能是

A. 伤寒
B. 败血症
C. 结核性腹膜炎
D. 腹腔肿瘤
E. 自发性腹膜炎

9. [单选题]主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是

A. 止痛、降压
B. 升压药以维持血压
C. β受体激动剂
D. 急诊手术
E. 洋地黄减慢心率

10. [单选题]心室颤动电除颤采用

A. 非同步200J以上
B. 同步200J以上
C. 非同步150J
D. 同步150J
E. 交流电200J以上

11. [单选题]有关低血糖症，正确的是

A. 因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症
B. 长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症
C. 老年患者，意识能力差，常无低血糖症状
D. 慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高
E. 低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症

12. [单选题]很少引起AIDS患者机会性感染的病原体是

A. EB病毒
B. 弓形虫
C. 新型隐球菌
D. 卡氏肺孢子虫
E. 巨细胞病毒

13. [单选题]急性一氧化碳中毒的抢救，下列哪一项是错误的

A. 纠正缺氧
B. 防止脑水肿
C. 降温及促进脑细胞功能的恢复
D. 防止并发症
E. 血液透析

14. [单选题]男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次/d，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜检：乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是

A. 静脉用头孢菌素
B. 静脉用甲泼尼龙
C. 禁食及静脉高营养
D. 口服蒙脱石散
E. 口服柳氮磺吡啶

15. [单选题]关于肠梗阻影像表现不正确的是( )。

A. 麻痹性肠梗阻扩张的肠管相互靠近，并且间隙常见增宽
B. 扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现
C. 麻痹性肠梗阻的特点是大小肠呈均等积气、扩张，可有气—液平面
D. 绞窄性小肠梗阻时肠袢由于嵌顿而且充满液体而呈软组织团块阴影，形成“假肿瘤”征象
E. 急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是，结肠明显扩张，可达10～20cm，扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较宽的液面，其扩张的顶部可达中上腹部

16. [单选题]下列哪种激素是下丘脑产生的

A. 生长激素
B. 降钙素
C. 泌乳素
D. 黑色素细胞刺激素^{(melanocyte-stimulating hormone)}
E. 抗利尿激素

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