2023卫生资格小儿外科主治医师试题案例分析题答案(06.09)

1. [单选题]关于骨骺分离骨折说法错误的是

A. 属于骨膜下骨折
B. 最常见
C. 易复位
D. 血运不受影响
E. 一般不发生生长紊乱

2. [单选题]男性，48岁。全身乏力，食欲减退，间断解黑便，进行性消瘦6个月。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。大便潜血试验(+++)。首先要考虑的诊断是

A. 出血性胃炎
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 疣状胃炎出血
E. 消化性溃疡出血

3. [单选题]下述哪一项不是小肠重复畸形的病理特点

A. 多数重复畸形与主肠管关系密切
B. 重复畸形位于肠系膜同侧
C. 与主肠管有共同血供
D. 可并发其他系统的先天性畸形
E. 重复畸形与主肠管有相同的组织结构

4. [单选题]临床上评价营养不良的依据，正确的是

A. 较标准体重低10%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
B. 较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
C. 较标准体重低5%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
D. 较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于30g
E. 较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于25g

5. [单选题]先天性髋脱位的主要病理改变不包括

A. 髋臼发育不良
B. 股骨头发育差
C. 髋关节周围软组织挛缩
D. 关节囊拉长或呈葫芦形
E. 颈于角变小

6. [单选题]关于超急性排斥反应的组织病理学表现，下列错误的是

A. 可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润
B. 可见毛细血管与小血管壁有血栓形成
C. 可见管壁纤维素样坏死
D. 可见弥漫的向心性动脉内膜增厚
E. 可见实质内明显出血、水肿及大片出血性坏死

7. [单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。此时，宜采取的治疗是

A. 人工气胸疗法
B. 胸腔穿刺排液，细菌培养
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 胸膜纤维板剥脱术

8. [单选题]男性，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是

A. 更换广谱抗生素
B. 拆除切口缝线，敞开伤口
C. 切口诊断性穿刺
D. 理疗
E. 继续观察

9. [单选题]休克重要的代谢障碍是( )

A. 代谢性酸中毒、高钾血症
B. 代谢性碱中毒、低钾血症
C. 低渗性脱水、低镁血症
D. 低糖血症
E. 低乳酸血症、糖酵解障碍

10. [单选题]急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是

A. 脑膜中动脉
B. 脑膜中静脉
C. 静脉窦
D. 板障静脉
E. 脑膜前动脉

11. [单选题]在参与肩关节的活动中，不包括

A. 盂肱关节
B. 肩胛骨
C. 肩锁关节
D. 胸骨
E. 胸锁关节

12. [单选题]关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是

A. 均属于全身性感染
B. 菌血症是脓毒症中的一种
C. 属于全身性感染的不同阶段
D. 可有寒战、高热
E. 白细胞计数明显增高

13. [单选题]先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}的三个典型症状为( )

A. 腹痛、黄疸、发热
B. 腹痛、腹块、发热
C. 腹痛、黄疸、腹块
D. 腹块、黄疸、发热
E. 腹痛、黄疸、呕吐

14. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

15. [单选题]下述哪项不符合腹裂特点？(　　)

A. 腹壁缺损较小
B. 有包膜囊，肠管正常
C. 脐带位于缺损左侧或右侧
D. 伴发肠旋转不良
E. 脱出物为小肠

16. [单选题]关于疝修补术，错误的是

A. 疝修补术是在疝最高位结扎基础上进行
B. 内环修补是疝修补术中的一个重要步骤
C. 一般疝修补常用自体游离阔筋膜移植于腹股沟管^{(inguinal canal)}后壁
D. 腹股沟管^{(inguinal canal)}管壁的加强或修补是绝大部分腹股沟疝手术治疗的主要内容
E. 婴幼儿斜疝，单纯疝囊高位结扎常能获满意疗效

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