风湿副高卫生高级职称2023冲刺密卷答案解析(07.03)

1. [单选题]肝硬化病人突然感到剧烈腹痛，继之发热、便血、休克，腹水迅速增长，脾脏增大，应想到的并发症是

A. 原发性肝癌
B. 腹腔感染
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 门静脉血栓形成
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}

2. [多选题]下列与抗磷脂抗体有关的病症

A. 血小板减少
B. 血栓
C. 习惯性流产
D. 狼疮脑病
E. 以上都无关

3. [单选题]白色血栓发生于（ ）。

A. 血流不变时
B. 血流较快时
C. 血流减慢时
D. 血流停滞时
E. 组织出血时

4. [单选题]有关非甾体抗炎药，下列哪项描述不合适

A. 传统的非甾体抗炎药与昔布类抗炎药是有效的抗炎、解热、镇痛化合物
B. 有证据表明，各种非甾体抗炎药及选择性．环氧合酶亚型（COX－2）抑制剂治疗疼痛和炎症疗效无明显不同
C. 老年人群使用非甾体抗炎药会增加不良反应发生率
D. 与传统非甾体抗炎药不同，昔布类药物肝肾方面副作用很小
E. 在使用非甾体抗炎药时，医生必须谨慎使用其他抗血小板聚集药物、抗凝剂和糖皮质激素

5. [多选题]导致急性肾小管坏死的主要原因

A. 肾缺血
B. 肾血栓
C. 肾中毒
D. 肾皮质坏死
E. 肾脓肿

6. [多选题]肿瘤形状上的差异与下列哪些因素有关？（ ）

A. 继发改变
B. 发生部位
C. 生长方式
D. 肿瘤的良、恶性
E. 组织来源

7. [单选题]男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg（13.3／8kPa），脉搏90次／min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是

A. 血常规
B. 肝功能检查
C. 大便潜血试验
D. B超检查
E. 急诊胃镜检查

8. [单选题]男性，53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛，前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见^{(treatment suggestions)}中哪项是不妥当的

A. 胸腔插管持续负压引流排气
B. 胸腔插管正压排气
C. 氧疗
D. 血气监测
E. 保持大便通畅

9. [多选题]全身性淀粉样变性常累及（ ）。

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

10. [单选题]肿瘤的硬度与下列哪项无关

A. 肿瘤的良、恶性
B. 肿瘤的种类
C. 实质与间质的比例
D. 肿瘤间质血管的比例
E. 变性、坏死等继发改变

11. [单选题]RA累及髂关节时可出现

A. 臀部疼痛
B. 髂关节活动受限
C. 髂关节肿胀不明显
D. 下腰部疼痛
E. 以上都是

12. [单选题]急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关

A. 乙肝病毒
B. 巨细胞病毒
C. β－溶血性链球菌
D. 沙眼衣原体
E. 葡萄球菌

13. [单选题]下列疾患中最易形成窦或瘘的是（ ）。

A. 脓胸
B. 肝脓肿
C. 肛周脓肿
D. 颈淋巴结急性化脓性炎
E. 肺脓肿

14. [单选题]关于肺炎致病菌，下列说法错误的是

A. 一医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主，主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等
B. 社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主，军团菌肺炎的发病率有所升高
C. 革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低，在医院内获得性肺炎中占比例较高
D. 常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}等，其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高
E. 细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌

15. [单选题]患者，女，20岁，诊断为甲亢，服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力、寒战、高热伴咽痛。体格检查：咽部肿胀，有坏死溃疡。此病例最可能是

A. 甲亢危象
B. 急性扁桃体炎
C. 重感冒
D. 药物引起粒细胞减少症
E. 药物引起粒细胞缺乏症

16. [单选题]男性，62岁。右下肺鳞癌已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列哪条不是判定预后的主要因素

A. 组织学类型
B. TNM分期
C. 基础状态
D. 免疫功能
E. 肺功能

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