呼吸内科卫生高级职称(副高)2023历年考试试题(5R)

1. [单选题]男性，38岁。因咳嗽、痰血2周来诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施哪项是不适当的

A. 手术切除或手术后加用化学治疗
B. 化学治疗
C. 化学治疗基础上联合放射治疗
D. 化学治疗基础上选择性手术
E. 配合免疫或中医中药治疗

2. [单选题]为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为

A. 6～8小时
B. 8～12小时
C. 24～48小时
D. 48～72小时
E. 出血停止后

3. [单选题]女性患者如发生周期性鼻出血，则应考虑

A. 原发性高血压
B. 再生障碍性贫血
C. 白血病
D. 维生素K缺乏
E. 子宫内膜异位症

4. [单选题]男性，68岁。3年前诊断为COPD，未规律治疗。2小时前无明显诱因突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。查体：BP90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减弱，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是

A. 肺炎并发胸膜炎
B. 肺栓塞
C. 自发性气胸
D. 急性心肌梗死
E. 稳定性心绞痛

5. [多选题]糖尿病肾病合并肺结核宜选用的抗结核药物是

A. INH
B. RFP
C. SM
D. PZA
E. 卷曲霉素

6. [多选题]属于但热不寒的有（ ）

A. 壮热
B. 身热不扬
C. 潮热
D. 骨蒸劳热
E. 五心烦热

7. [多选题]关于自发性气胸的治疗，下列哪项是正确的

A. 各型气胸均需闭式引流排气
B. 对肺大疱多次反复发生气胸，应外科手术处理
C. 张力性气胸缺氧严重时，立即予呼吸机行持续性正压通气
D. 张力性气胸需要进行闭式引流排气
E. 以上都是正确的

8. [单选题]男性，70岁。重度吸烟史40余年，近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象下列哪条是不可靠的

A. 肋间隙增宽
B. 膈肌位置降低
C. 膈穹窿变平坦
D. 胸骨后间隙增大
E. 肺大泡

9. [单选题]男性，57岁，咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1月，有吸烟史；查体：胸前部淤血、静脉曲张，双上肢水肿，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。考虑为下列哪一种情况 ( )

A. 肝硬化(失代偿期)
B. Horner综合征
C. 心功能不全
D. 上腔静脉阻塞综合征
E. 慢性肾功能不全(尿毒症期)

10. [单选题]腰骶椎特殊试验不包括

A. 旋颈试验
B. 直腿抬高试验
C. 摇摆试验
D. 屈颈试验（Linder征）
E. 弯腰拾物试验

11. [单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

A. 湿为有形之邪，易阻气机
B. 湿邪损伤阳气，阳气受损，病难速愈
C. 湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈
D. 湿性重浊，留滞于体内，病难速愈
E. 湿性趋下，易袭阴位，病难速愈

12. [单选题]有关血行播散型肺结核正确的是

A. 目前仅有慢性血行播散型肺结核
B. 极少由原发型肺结核发展而来
C. 肺外结核灶绝对不能引起
D. 分为急性、亚急性或慢性型
E. 上述都对

13. [单选题]关于支气管扩张试验，错误的是

A. 气道阻塞不可逆时支气管扩张试验阴性
B. 支气管扩张试验阳性说明气道阻塞是因气道痉挛所致，经用舒张药物可以缓解
C. 支气管扩张试验前4 h应停用β激动剂吸入
D. 支气管舒张试验常以PEF的增加率不做为判断标准
E. 支气管舒张试验阴性可能是试验前使用了支气管舒张药物

14. [单选题]急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下哪一种效果不满意 ( )

A. 病毒分离鉴定
B. 胸部CT
C. 酶联免疫吸附检测法
D. 血清学诊断
E. 免疫荧光法

15. [单选题]患者女，20岁，反复发热3个月，并出现面部蝶形红斑，活动后气促，ANA 1∶320，胸部X线片示斑片状阴影，HRCT示毛玻璃^{(frosted glass)}样改变。诊断首先考虑

A. 肺部感染
B. 皮肌炎
C. 特发性肺间质纤维化
D. 系统性红斑狼疮
E. 硬皮病

16. [单选题]以下哪项检查结果可基本排除肺血栓栓塞

A. 动脉血气分析结果正常
B. 心电图正常
C. 胸片无肺不张表现
D. 超声心动图未发现右心室及右心房扩大
E. D-D二聚体含量低于500μg/L

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