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患者女性,31岁,因“面圆红、痤疮、体重增加4年,声音变粗、多毛

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  • 【名词&注释】

    正常值(normal value)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、结核性(tuberculous)、体重增加(weight gain)、选择性肾动脉造影(selective renal arteriography)、女性男性化(masculinization)、心虚胆怯、阴道加德纳菌感染、头晕目眩(light headedness)

  • [填空题]患者女性,31岁,因“面圆红、痤疮、体重增加4年,声音变粗、多毛3年,停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮,多食、体重增加15公斤。3年前开始出现声音变粗、多毛。婚后2年未育,一直就诊妇产科。9个月前停经至今。查体:血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面圆红,面部多发痤疮;肥胖,以躯干为主,四肢变细,下腹可见少许淡紫色条纹;四肢毳毛粗黑,阴毛浓密,阴蒂肥大。

  • 目前最可能的诊断是( )【提示】内分泌检查结果:血浆ACTH<1.1pmol/L。皮质醇节律消失(0点皮质醇)496.8nmol/L,24小时尿游离皮质醇1242nmol/L)/24h(正常值33.95~285.66nmol/24h),小剂量地塞米松抑制试验不被抑制。24小时尿儿茶酚胺正常。硫酸脱氢表雄酮>26μmol/L(正常值0.60~6.92μmol/L)。

  • 查看答案&解析
  • 举一反三:
  • [多选题]属于脉率较快的脉有( )
  • A. 数脉
    B. 促脉
    C. 濡脉
    D. 结脉
    E. 代脉

  • [单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩(light headedness),胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
  • A. 心脾两虚
    B. 阴虚火旺
    C. 痰热扰心
    D. 心虚胆怯
    E. 肝火扰心

  • [多选题]实证闭经的常见证型有( )
  • A. 气滞血瘀
    B. 湿热下注
    C. 寒凝血瘀
    D. 痰湿阻滞
    E. 肝郁气滞

  • [多选题]临床上难治的泌尿系结核是指出现了下列哪几种情况
  • A. 膀胱挛缩
    B. “肾自截”
    C. 结核性脓肾
    D. 对侧肾积水
    E. 伴有生殖系结核

  • [多选题]诊断阴道加德纳菌感染指标的是
  • A. 阴道杆菌增多
    B. 阴道分泌物pH增高
    C. 阴道球菌减少
    D. 氨臭味试验阳性
    E. 线索细胞

  • [多选题]用金属尿道探条行尿道扩张不正确的有 ( )
  • A. 选用较细的金属尿道探条
    B. 严格无菌操作
    C. 可用尿道粘膜麻醉
    D. 一次扩张成功不必定期治疗
    E. 必要时扩张后留置导尿管

  • [多选题]选择性肾动脉造影的适应证包括
  • A. 肾血管性高血压
    B. 经各种方法检查无明确结论的血尿
    C. 采用非侵犯性影像诊断方法无法明确肾肿瘤的性质时
    D. 泌尿系感染
    E. 泌尿系结石

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