1961-1962年，某市发生了一次甲型肝炎流行，通过对本次甲型肝炎

【名词&注释】

骨髓移植(bone marrow transplantation)、免疫系统(immune system)、环孢素A(cyclosporine a)、主要原因(main cause)、节肢动物(arthropod)、甲型肝炎病毒(hepatitis a virus)、知情同意书(informed consent form)、高血压病患者(patients with hypertension)、钢铁公司(steel corporation)、甲型肝炎流行(prevalence of hepatitis a)

[填空题] 1961-1962年，某市发生了一次甲型肝炎流行^{(prevalence of hepatitis a)}，通过对本次甲型肝炎流行^{(prevalence of hepatitis a)}的流行病学调查，发现从1961年10月份开始该地区出现大量病例，直到1962年2月份才开始减少；该区共有五个城区，其中有A、B两个城区的甲肝罹患率明显高于其他城区及该地区以往的甲型肝炎平均发病水平；此次发病的特点表现为男性高于女性，且工人的发病比例较大（主要集中在钢铁公司^{(steel corporation)}和铁路系统）。经过初步调查，怀疑水源是导致本次甲型肝炎流行^{(prevalence of hepatitis a)}的主要原因，遂对水源开展了进一步的调查，发现饮用工业用水人群罹患率比较高，而且大部分病人是该市钢铁公司^{(steel corporation)}和铁路系统的职工及家属，所有病人都有饮用这一区域工业水源的历史。对该工业水源进行病原学检测发现了甲型肝炎病毒，到此，本次流行的病因已经明确。1961年7月份，该市由于遭受到暴雨，导致市内主要的供水河出现了河床淤积，取水口被泥沙堵塞，因此于7月18日停止了对钢铁公司^{(steel corporation)}和铁路系统的供水，同时开放了钢铁公司^{(steel corporation)}的工业水管与自来水管衔接处的水阀，用原来的自来水管道向钢铁公司^{(steel corporation)}和铁路系统供应工业用水（该水未采取净化消毒处理，于河下游取水后只作沉淀处理即向各工厂配水），直到1961年12月底恢复正常供水。

本次流行的传播途径是

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举一反三：

[单选题]不属于免疫球蛋白V区的功能的是

A. 特异性体液免疫应答的分子基础
B. 启动B细胞免疫应答
C. 对毒素和病毒的中和作用
D. 广泛用于疾病的免疫学诊断
E. 激活补体

[单选题]关于储存式自身输血禁忌证错误的是

A. 有疾病发作史而未被完全控制的患者采血可诱发疾病发作
B. 孕妇应避免妊娠最初3个月和第7～9个月间采血
C. 冠心病和严重高血压病患者^{(patients with hypertension)}
D. 服用抑制代偿性心血管反应药物患者
E. 伴有严重输血不良反应需再次输血的患者

[单选题]关于《输血治疗知情同意书^{(informed consent form)}》是输血治疗过程中重要的医疗环节理解正确的是

A. 证明受血者或被授权人了解输血相关的不良反应
B. 对患者在医疗行为中个性化权利的尊重
C. 对患者自主权和自我决定权的保护
D. 是医生履行对患者进行输血治疗说明的告知义务
E. 以上均对

[单选题]骨髓移植患者输血宜选择

A. 新鲜全血
B. 经辐照处理的红细胞
C. 年轻红细胞
D. 环孢素A处理的红细胞
E. 肝素抗凝的血液

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