【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、目标管理(objective management)、医务人员(medical staff)、携带者(carriers)、产褥期(puerperium)、实名制(real-name system)、关键是、质量管理工作(quality management work)、实际情况(actual situation)、身份证号(id number)
[单选题]完成诊断及治疗结果记录者为( )。
A. 护士
B. 检验员
C. 软件操作人员
D. 医师
E. 实习生
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举一反三：
[单选题]确保病案质量管理工作(quality management work)有效落实的关键是( )。
A. 建立完善的病案质量组织管理体系
B. 病案信息管理质量监控
C. 病案书写质量控制
D. 确保服务质量
E. 监督法律法规的落实
[单选题]"乙类目录"由国家制定，各地可根据实际情况(actual situation)进行调整，但增加和减少的品种之和不得超过国家制定的( )。
A. "乙类目录"药品总数的16%
B. "乙类目录"药品总数的13%
C. "乙类目录"药品总数的15%
D. "乙类目录"药品总数的14%
E. "乙类目录"药品总数的17%
[单选题]对病案资料采取有效管理的最为简捷的方法是
A. 目标管理
B. 分层管理
C. 信息管理
D. 编号管理
E. 质量管理
[单选题]下列关于传染病和寄生虫疾病编码的规则中，说法不正确的是( )。
A. 传染病病原体的携带者或可疑携带者应编码于A00-B99
B. 非传染性病因的局部感染，一般被分类于身体系统
C. 并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病分类于098.-
D. 发生于围生期的传染病和寄生虫病分类于P35-P39
E. 流感和其他急性呼吸道感染分类于J00-J22
[单选题]病案姓名索引中，下列是鉴别病人最可靠的信息的是( )。
A. 病人的联系地址
B. 病人的姓名
C. 病人的身份证号(id number)
D. 病案号
E. 籍贯、职业
[单选题]门诊挂号处导医标志与整体环境的管理不包括
A. 医师及专业组定期出诊介绍
B. 挂号须知、费用、就诊须知及就诊流程说明
C. 挂号须知的宣传
D. "实名制"挂号与病案管理
E. 退换号原则
[单选题]从信息获得渠道分析，主要体现在主诉、现病史、既往史等方面的信息是
A. 医生工作站系统
B. 患者、家属的信息
C. 护士工作站系统
D. 医务人员的信息
E. 实验室检查信息
[单选题]手术编码的主导词通常是( )。
A. 手术入路
B. 临床表现
C. 解剖部位
D. 疾病病因
E. 手术方式
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