患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，

【名词&注释】

脑电图(eeg)、胆红素(bilirubin)、侧脑室(lateral ventricle)、结节性硬化症(tuberous sclerosis)、有机磷杀虫药(organophosphorous pesticide)、毒蕈碱(muscarine)、锥体束(pyramidal tract)、肌萎缩(muscular atrophy)、新生儿期(neonatal period)、解毒剂(antidote)

[填空题] 患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，34周孕，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期^{(neonatal period)}无高胆红素血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射(++)，双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。

提示：脑电图示高峰失律，头颅CT、示侧脑室室管膜下高密度结节影，神经运动功能评价相当于1个月婴儿。请提出患儿可能的诊断

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举一反三：

[单选题]关于有机磷中毒所致精神障碍不正确的是

A. 胆碱酯酶的活性受到了抑制
B. 中枢胆碱能神经过度兴奋
C. 毒蕈碱样症状出现的较晚
D. 阿托品可以消除或减轻蕈碱样症状等
E. 呼出的气体有大蒜味

[单选题]原发性侧索硬化主要选择性地损害(　　)。

A. 锥体束^{(pyramidal tract)}
B. 周围神经
C. 感觉传导通路
D. 脊髓前角细胞
E. 锥体外系

[单选题]患者因急性有机磷杀虫药重度中毒急诊，实验室检查，其胆碱酯酶活力应为正常值的

A. 30％以下
B. 50％～30％
C. 70％～50％
D. 80％～70％
E. 90％～80％

[单选题]甲亢患者所致甲状腺肿大的特征是

A. 对称性肿大
B. 质软，表面不光滑
C. 质硬，表面有结节
D. 固定，不活动
E. 触及震颤和听到血管杂音

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