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患者女,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为阵阵哭泣,说神

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    肾盂肾炎(pyelonephritis)、精神异常(psychosis)、脑电图检查(eeg examination)、帕金森病患者(parkinson ' s disease)、肺炎球菌(pneumococcus)、小舞蹈病(chorea minor)、工作经历(work experience)、肌萎缩性侧索硬化、抗精神病药物中毒、清清楚楚

  • [填空题]患者女,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为阵阵哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故今送到我院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。

  • 经过颅脑MRI检查结果未见异常,再次追问病史,患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重,而自服奋乃静6mg/d、盐酸苯海索12mg/d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断

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  • 举一反三:
  • [单选题]风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是
  • A. 三尖瓣
    B. 二尖瓣
    C. 肺动脉瓣
    D. 主动脉瓣
    E. 二尖瓣和肺动脉瓣

  • [单选题]肾病综合征的表现应除外
  • A. 大量蛋白尿
    B. 血脂降低
    C. 低蛋白血症
    D. 水肿
    E. 血脂升高

  • [单选题]急性肾盂肾炎常见的致病微生物是
  • A. G球菌
    B. G杆菌
    C. 病毒
    D. 支原体
    E. 真菌

  • [单选题]早期多系统萎缩最易误诊为
  • A. 小舞蹈病
    B. 进行性延髓麻痹
    C. 脊髓型颈椎病
    D. 特发性Parkinson病
    E. 肌萎缩性侧索硬化

  • [单选题]患者男,脑外伤后开始对其受伤后事件均不能回忆或刚做过的事情都不能回忆。远事记忆尚可,能够回忆起自己成长的经过及工作经历(work experience),但是不很确切。此症状属于
  • A. Capgras’s syndrome
    B. Fregoli’s syndrome
    C. Cotard’s syndrome
    D. Ganser’s syndrome
    E. amnestic syndrome

  • [单选题]肺炎球菌肺炎抗菌治疗应首选的是
  • A. 红霉素
    B. 青霉素
    C. 复方磺胺甲基异唑
    D. 氟喹诺酮类
    E. 头孢菌素类

  • [单选题]鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病,较有意义的检查是(  )。
  • A. 脑超声检查
    B. 脑电图检查
    C. 脑脊液检查
    D. 脑血管造影
    E. 脑MRI检查

  • [多选题]不是帕金森病患者症状体征的是
  • A. 眼外肌麻痹
    B. 锥体外系损害
    C. 体位性低血压
    D. 肌萎缩
    E. 小脑体征

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