某一患者，长期低热，X线提示肺部局限性病灶浸润、不规则的肿块

【名词&注释】

不合格标本、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、采取措施(take measures)、长期使用(long-term use)、冷冻干燥保存(lyophilization preservation)、座谈会(forum)、甲型溶血性链球菌(alpha hemolytic streptococcus)、不规则的(irregular)、临床医护人员(clinical doctor and nurse)、颗粒状物质(granular substance)

[填空题] 某一患者，长期低热，X线提示肺部局限性病灶浸润、不规则的^(irregular)肿块和肺门淋巴结肿大。长期使用抗结核治疗，自述咳痰时，上牙齿与下牙齿相碰感觉痰液有颗粒状东西存在。

您作为微生物检验人员，首先将颗粒状东西湿片检查，显微镜下其颗粒状物质^{(granular substance)}呈菊花状，核心部分由分枝的菌丝交织组成；周围部分长丝排列成放线状，菌丝末端有胶质样物质组成鞘包围，且膨大成棒状体。您考虑是哪些微生物造成感染（）

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举一反三：

[多选题]能区别甲型溶血性链球菌^{(alpha hemolytic streptococcus)}与肺炎链球菌的试验是

A. 荚膜肿胀试验
B. 菊糖发酵试验
C. Optochin试验
D. 胆汁溶菌试验
E. ASO试验

[多选题]检验人员应主动采取措施，保证分析前阶段质量，这些措施包括（）

A. 编制并发放《标本采集手册》
B. 对临床医护人员^{(clinical doctor and nurse)}进行标本采集培训
C. 患者满意度调查
D. 定期统计不合格标本情况并反馈给临床
E. 召开与临床科室座谈会

[多选题]常用的菌种保存方法是

A. 培养基保存法
B. 干燥保存法
C. 冷冻干燥保存法
D. 脱脂牛奶保存法
E. 转种保存法

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