【名词&注释】
参数设置(parameter setting)、大小便失禁(gatism)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、激素水平(hormone level)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、副神经(accessory nerve)、舌下神经管(hypoglossal canal)、促胃液素(gastrin)、低钠血症。
[多选题]关于偏瘫的叙述，正确的是
A. 为单一肢体随意运动丧失
B. 多为双下肢体随意运动丧失
C. 为一侧肢体随意运动丧失，伴中枢性面瘫、舌瘫
D. 多见于脊髓灰质炎，患侧下肢随意运动丧失
E. 为一侧脑神经损害所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫
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举一反三：
[多选题]患者女性，51岁，因间断乏力、心悸、出汗伴发作性意识障碍3年余，心悸、冷汗多出现于晨起空腹时，进食后可明显缓解。既往否认高血压、心脏病、糖尿病；否认服用磺酰脲类、苯甲酸衍生类药物，否认饮酒史。结合现有资料，考虑以下哪些疾病（ ）A、癫痫
A. 脑血管疾病
B. 胰岛素瘤
C. 巨大腹膜后间质瘤
D. 药物诱导性低血糖
E. 肝病性低血糖
F. 大小便失禁，无感觉、运动障碍。外院腹部CT提示胰头部实性占位，其余脏器未见异常。查体示：患者体型肥胖，BMI30，神志清楚，对答切题，皮肤感觉无异常，四肢肌力正常，病理征阴性。腹部未及明显肿物，甲状腺不大，未触及肿物。为明确诊断，需要进行的检查有（ ）A、脑电图
G. 颅脑CT
H. 意识障碍发作时血糖水平、胰岛素/血糖比值
I. 腹部增强CT
J. 腹部增强CT+胰腺薄扫+胰腺灌注+三维重建
K. 超声内镜
L. 血清钙、PTH、促胃液素(gastrin)、PRL
M. 心悸、冷汗，测血糖为2.1mmol/L，胰岛素/血糖比值为0.35，发作时无抽搐、大小便失禁，后输注葡萄糖液后好转。腹部CT提示：胰背、胰腺勾突部各有一直径2cm、1.5cm的界限清楚、外生型的实性占位，增强后可见不均匀强化，胰腺灌注示胰头部病灶血流量及血容量高于正常胰腺实质。血清钙、PTH、促胃液素(gastrin)、PRL等激素水平正常。以下关于术前和术中的论述中，正确的是（ ）A、应嘱患者规律加餐，使得术前空腹血糖维持在2.8mmol/L
N. 首选腹腔镜手术
O. 首选开腹肿物摘除术
P. 首选开腹保留十二指肠的胰头肿物切除术
Q. 首选开腹胰十二指肠切除术
R. 术中不输入含糖液
S. 肿物切除后血糖>2mmol/L，提示切除彻底
T. 必要时术中可行B超定位
U. 禁食水
V. 肠外营养
W. 内镜下置入胰管支架
X. 胃肠减压
Y. 使用生长抑素
Z. 旋转、逐步退管
[多选题]烧伤现场急救原则中，正确的是
A. 一律行气管切开术
B. 一律注射度冷丁
C. 就地给予清创术
D. 热液烫伤者，不能用自来水浸泡
E. 立即消除致伤原因
[单选题]静脉滴注20%甘露醇250ml治疗成人高颅压时，滴速应控制在
A. 5ml/min
B. 10ml/min
C. 20ml/min
D. 30ml/min
E. 40ml/min
[多选题]机械通气的呼吸参数设置，正常呼吸频率范围是
A. 5～7次/分钟
B. 8～12次/分钟
C. 13～15次/分钟
D. 16～20次/分钟
E. 20次/分钟以上
[多选题]对于存在感染的肉芽创面，皮片移植时应选择
A. 薄断层皮片
B. 全厚皮片
C. 厚断层皮片
D. 中厚断层皮片
E. 带真皮下血管网皮片
[多选题]伤后应激性溃疡出血的治疗方法
A. 禁食
B. 去甲肾上腺素冰盐水洗胃
C. 给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌
D. 胃内应用止血药
E. 手术治疗
[多选题]有关枕骨大孔区重要的血管、神经分布特点，下列描述不正确的是
A. 硬脑膜窦沿枕骨大孔边缘分布，称为边缘窦
B. 椎动脉经枕骨大孔入颅
C. 发自椎动脉的脊髓后和脊髓前动脉均不通过枕骨大孔
D. 舌下神经穿舌下神经管(hypoglossal canal)出颅
E. 副神经(accessory nerve)上行在椎动脉后方，经枕骨大孔人颅后窝
[多选题]回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为
A. 小穿孔已自愈
B. 未进饮食，肠腔无内容物
C. 机体防御能力强，反应迟钝
D. 肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞
E. 肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏
[多选题]在颅脑损伤中，对冲伤常见于
A. 外力打击的加速性损伤
B. 顶部着地的减速性损伤
C. 枕部着地的减速性损伤
D. 挥鞭样损伤
E. 挤压性损伤
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