【导读】
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1. [单选题]女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表隋呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显(not obvious),血压9/6 kPa,脑脊液细胞数160×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。
A. 该患儿目前最有可能的诊断是
B. 败血症
C. 血小板减少性紫癜
D. 结核性脑膜炎
E. 流行性出血热
F. 流行性脑脊髓(marrowbrain)膜炎
2. [单选题]哪一项不是维生素B12缺乏的原因
A. 摄入量不足
B. 先天储存不足
C. 吸收和运输障碍
D. 生长发育过快
E. 药物抑制维生素B12的代谢作用(metabolism)
3. [单选题]7岁男孩,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解(complete remission)状态,3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体:脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断
A. 头颅CT或MRI
B. 腰穿查脑脊液
C. 脑电图
D. 骨髓穿刺
E. 眼底检查
4. [单选题]患儿女,10岁,发作性右侧肢体抽动半年,诊为癫痫,予卡马西平口服10天,出现高热。面部、躯干融合皮疹,淋巴结肿大、肝大、脾大,最可能诊断为
A. 系统性红斑狼疮
B. 病毒疹
C. 败血症
D. 卡马西平过敏
E. 伤寒