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2023主治医师儿科学专业知识每日一练(07月19日)

来源: 不凡考网    发布:2023-07-19     [手机版]    
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1. [单选题]3岁男孩,因全身多部位反复感染3年,间断发热8个月入院。曾发现左腋下、腹股沟包块,肛周红肿。在外胸片示“双侧肺门淋巴结结核”,抗结核治疗18个月,此间患肺炎1次,此后反复发热、咳嗽、咳痰、口腔溃疡。多次B超示肝脾大,有低密度阴影。外周血WBC 20.1×109/L,Hb 109g/L,PLT 115×109/L,IgG 7.16g/L,IgA 0.78g/L,IgM 0.48g/L。

A. 最可能的诊断是
B. 黏附分子缺陷病Ⅰ型
C. 黏附分子缺陷病Ⅱ型
D. X连锁慢性肉芽肿病
E. 非X连锁慢性肉芽肿病
F. 联合免疫缺陷病


2. [单选题]下列哪项不符合高血压脑病

A. 脑血管普遍剧烈痉挛
B. 急性肺水肿
C. 可有意识障碍
D. 颅压突然升高
E. 血压180/120mmHg


3. [单选题]患儿,男,5岁,既往喘息发作4次,肺功能明显降低,支气管扩张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管扩张剂仍无缓解。查体:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为

A. 合并细菌性肺炎
B. 发生肺源性心脏病
C. 哮喘持续状态
D. 使用β受体激动剂类药物过量
E. 水、电解质失衡


4. [单选题]该婴儿常见的并发症不包括

A. 红细胞增多症
B. 新生儿坏死性小肠结肠炎
C. 新生儿低血糖
D. 新生儿肺透明膜病
E. 新生儿吸入性肺炎(neonatal aspiration pneumonia)


5. [单选题]如维生素D应用剂量过大,怀疑维生素D中毒,以下哪项是错误的

A. 有维生素D过量的病史
B. 早期血钙>3mmol/L
C. 早期血钙3mmol/L
D. 可出现氮质血症
E. X线检查:长骨干骺端钙化带增宽致密


6. [多选题]符合上运动神经元病变的体征是

A. 肌张力降低
B. 肌张力升高
C. 腱反射亢进
D. 腱反射消失
E. Babinski征阳性


7. [单选题]下列哪类患儿最易发生先天性畸形和生长发育迟缓

A. 足月儿
B. 大于胎龄儿
C. 适于胎龄儿
D. 匀称型小于胎龄儿
E. 非匀称型小于胎龄儿


8. [单选题]1岁,5天频咳、喘憋、持续高热。查体:体温39.5℃,嗜睡与烦躁交替,口周鼻发青,两肺呼吸音粗,闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影,诊断为

A. 腺病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
E. 急性支气管炎


9. [单选题]患儿,14岁,体重42kg,患肾病综合征,应用泼尼松30mg/d,分3次口服,已用4周,尿蛋白无明显减少,上级医生查房,根据症状及实验室检查,提出调整泼尼松剂量,但全日总量最多不超过

A. 20mg
B. 30mg
C. 40mg
D. 50mg
E. 60mg


10. [单选题]小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是

A. 腹泻丢失碱性物质
B. 饥饿性酮症
C. 肾脏排酸障碍
D. 产生酸性代谢产物增加
E. 以上都不是


11. [多选题]目前治疗苯丙酮尿症的主要方法是()。

A. 补充苯丙氨酸羟化酶
B. 补充酪氨酸
C. 给予低苯丙氨酸饮食
D. 给予低蛋白饮食
E. 补充酪氨酸羟化酶


12. [多选题]癫癎持续状态的治疗,错误的是()。

A. 应用控制惊厥的药物
B. 不需进行抗癫癎治疗
C. 维持正常生命功能
D. 病因治疗
E. 急进性肾炎
F. 单纯性肾炎


13. [单选题]男孩,8岁,血清中抗-HBs,抗-HBe,抗-HBc阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑为

A. 急性乙型肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 重型乙型肝炎
D. 急性乙型肝炎潜伏期
E. 急性乙型肝炎恢复期


14. [单选题]1个月婴儿,因哭闹半天就诊,以下哪项临床表现为异常

A. 觅食反射阳性
B. 吸吮反射阳性
C. 拥抱反射阳性
D. 前囟隆起
E. 双侧巴氏征阳性


15. [单选题]荨麻疹可见

A. 红色纺锤形丘疹
B. 风团
C. 水疱或大疱
D. 丘疱疹
E. 亮红色结节


16. [单选题]以下哪种疾病血清补体水平降低不明显

A. 链球菌感染后肾炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 过敏性紫癜
D. 膜增生性肾小球肾炎
E. 遗传性血管神经性水肿


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