【导读】
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1. [单选题]2岁男孩,发现腹部较大2个月。查体:脸色苍白,肝脾大。最不可能的疾病是
A. 地中海贫血
B. 缺铁性贫血
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症
2. [单选题]该病儿应做的首要检查是
A. 脑脊液病毒分离
B. 脑脊液常规检查
C. 肌电图
D. 血常规+红细胞沉降率
E. 血电解质
3. [单选题]下列属于儿童肾功能不全代偿期(肾储备功能降低期)的指标是
A. 血CR、BUN正常,Ccr80~120ml/(1.73m2.min)
B. 血CR、BUN升高,Ccr0~10ml/(1.73m2.min)
C. 血CR、BUN升高,Ccr10~30ml/(1.73m2.min)
D. 血CR、BUN正常,Ccr50~80ml/(1.73m2.min)
E. 血CR、BUN升高,Ccr30~50ml/(1.73m2.min)
4. [单选题]感染结核杆菌后,机体产生免疫力,也产生变态反应,两者关系下列哪项是正确的
A. 先产生变态反应,后产生免疫力
B. 先产生免疫力,后产生变态反应
C. 适度的变态反应时,机体抵抗力最强
D. 变态反应过强时,抵抗力最弱
E. 变态反应弱时,机体抵抗力最强
5. [单选题]患者,男,3岁,右膝关节轻微碰撞后肿痛1天,无发热。查体:右膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损,皮肤、黏膜无出血点(petechia)和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是
A. 输血小板
B. 给予热敷
C. 输全血
D. 静脉点滴抗生素
E. 输第Ⅷ因子
6. [单选题]若已明确诊断,应给予何种治疗
A. 甲状腺激素治疗
B. 低苯丙氨酸饮食
C. 生长素治疗
D. 对症治疗
E. 无需治疗
7. [单选题]关于脑十损伤以下错误的是
A. 原发昏迷
B. 双侧瞳孔大小多变
C. 双侧病理征阳性
D. 高热
E. 尿崩
8. [多选题]2岁以后至青春期前,小儿每年体重和身高约增加()。
A. 2kg和5-7cm
B. 5kg和5-7cm
C. 2kg和3-5cm
D. 5kg和3-5cm
9. [单选题]该例经治疗后1个月复查,病情减轻,进一步的处理为
A. 减少原用药的50%
B. 减少原用药的70%
C. 将联合用药改为单一用药
D. 继续用原药3个月后复查
E. 可以停药观察
10. [单选题]治疗中需要监测的指标是
A. PPD
B. 胸部X线
C. ASO
D. 红细胞沉降率
E. 血清补体C3
11. [单选题]关于血友病A/B的筛查试验,叙述错误的是
A. 血小板计数正常
B. 出血时间(BT)延长
C. 凝血酶时间(TT)正常
D. APTT延长而PT正常,提示内源性凝血途径异常
E. APTT延长不能鉴别血友病A和B
12. [单选题]低出生体重儿
A. 胎龄小于37周,体重小于3000G
B. 胎龄小于37周,体重小于2500G
C. 胎龄小于37周
D. 体重小于2500G
E. 体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差
13. [多选题]患儿,男,16个月,智力低下,仍不会走路。体检:眼距宽,眼裂小,眼外侧上斜,鼻根低平,舌伸出口外,手指粗短,小指向内弯曲,有通贯手。考虑诊断为()
A. 苯丙酮尿症
B. 先天愚型
C. 肝豆状核变性
D. 佝偻病活动期
E. 先天性甲状腺功能低下(congenital hypothyroidism)
14. [单选题]动脉导管未闭常引起
A. 左心房、右心房、左心室增大
B. 右心房、右心室、左心室增大
C. 左心房、左心室增大
D. 右心房、右心室增大
E. 左心房、左心室、右心室增大
15. [单选题]12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:面色苍白,双下肢(both lower limbs)轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6 sm和舒张中晚期杂音,白细胞12×109/L,N 88%,L 12%,Hb 95g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是
A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease),风湿活跃
C. 病毒性心肌炎,心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病,心力衰竭
16. [单选题]关于小儿免疫系统,错误的是( )。
A. 新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
B. 新生儿B淋巴细胞发育已完善
C. IgG不能通过胎盘
D. 脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染
E. 小儿血清补体浓度在生后6-12个月达成人水平