卫生职称2023胸心外科学高级职称(副高)考前模拟考试161

1. [单选题]女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是

A. 胸部CT
B. 结核菌素试验
C. 胸部超声波检查
D. 左侧胸膜腔穿刺
E. 痰细菌培养及药敏试验

2. [单选题]某患者尿糖检查为阳性(+)，诊断糖尿病最有价值的指标为

A. FPG6.1mol/L
B. 2小时PG7.8mol/L
C. OGTT减低
D. 血清胰岛素为14mU/L
E. 空腹C-肽为1.0nmol/L

3. [单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 为阴邪，易阻气机
B. 其性重浊，可致周身酸痛
C. 易伤肺，出现咳嗽痰少症状
D. 其性黏滞，病难速愈
E. 其性凝滞，引起疼痛

4. [单选题]急性脓胸最多继发于

A. 肺部炎症
B. 膈下感染
C. 败血症或脓毒血症
D. 纵隔炎症
E. 胸壁感染

5. [单选题]下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述，错误的是

A. 外观清或呈毛玻璃样混浊
B. 氯化物明显减少
C. 硝酸盐还原试验阳性
D. Pandy试验阴性
E. 葡萄糖含量降低

6. [单选题]关于出血性疾病的发病，下列哪项说法是正确的

A. 血管壁功能异常均为获得性
B. 血小板功能异常均为遗传性
C. 获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少
D. 遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏
E. 先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见

7. [单选题]胸部损伤后，胸壁软化的后果是 ( )

A. 吸气时软化区鼓起，呼气时内陷
B. 呼气时软化区鼓起，吸气时内陷
C. 二氧化碳潴留，缺氧
D. 胸膜腔内压力增高
E. 呼吸循环衰竭

8. [多选题]导致代谢碱中毒的最常见外科病是

A. 幽门梗阻
B. 高位小肠梗阻
C. 低位小肠梗阻
D. 结肠梗阻
E. 肠系膜上综合征

9. [单选题]下列哪项为胸腔损伤时行闭式胸膜腔引流术的指征? ( )

A. 胸壁反常呼吸
B. 多根多处肋骨骨折
C. 胸内异物存留
D. 血气胸经穿刺抽吸无效
E. 血气胸

10. [单选题]男性，28岁。反复进食后呕吐7年，加重半年入院。呕吐物为酸臭食物。X线钡餐检查：食管扩张，食管下段黏膜光滑呈"鸟嘴样"狭窄。最可能的诊断是

A. 先天性膈疝
B. 贲门失弛缓症
C. 胃底贲门癌
D. 食管瘢痕性狭窄
E. 食管良性肿瘤

11. [单选题]诊断性胸腔镜手术适应证应除外

A. 胸膜疾病
B. 孤立性肺结节
C. 胸部外伤
D. 纵隔肿瘤
E. 近肺门处肺结节

12. [单选题]肾气丸的主治是（ ）

A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 脾阳不足
D. 肝阴不足
E. 肝阳亢盛

13. [单选题]急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据^{(main basis)}是

A. 白细胞降至正常
B. 脓腔消失，肺完全膨胀
C. 体温恢复正常
D. 脓液每日少于50ml
E. 纤维板形成

14. [单选题]男性，43岁，活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查：面色苍白，颈静脉怒张，腹水征(+)，肝肋下3横指，双下肢水肿。首先应考虑的诊断是

A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 上腔静脉阻塞
D. 缩窄性心包炎
E. 下腔静脉阻塞

15. [单选题]男性，23岁，左胸刀刺伤，急诊入院。体格检查：神志不清，呼吸急促，血压10/4kPa，心率140次／分。在明确诊断前首先应

A. 抗休克治疗
B. 立即剖胸探查
C. 进一步询问病史
D. 请其他科医师会诊
E. 抗感染治疗

16. [单选题]关于矫正性大动脉错位的治疗，叙述错误的是

A. 传统手术的远期易发生三尖瓣反流
B. 当冠状动脉畸形时，不可行解剖纠治术
C. 通过肺动脉环缩术进行解剖左心室功能准备，可行解剖根治术
D. 伴有房室传导阻滞，需安置起搏器
E. 合并左心室流出道梗阻，也可行解剖纠治术

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