2023麻醉学高级职称(正高)备考每日一练(06月11日)

1. [多选题]围术期并发血栓的机制

A. 手术刺激激活凝血系统
B. 激活血小板
C. 抗凝血酶Ⅲ减少
D. 血黏度增高
E. 组织纤溶酶原激活物抑制剂^{(activator inhibitor)}(t-PAI)释放减少

2. [多选题]患者离开恢复室的标准，说法正确的有

A. 能自己咳痰
B. 具有正确的定向力
C. 在恢复室肌注过哌替啶1小时后才能转出
D. 静脉注射吗啡者，因其药效高峰在10分钟内，因此可在用药后10分钟转出
E. 椎管内麻醉的患者，应等待运动功能和本体感觉恢复后才能转回原病房

3. [多选题]关于痛觉

A. 无特殊适宜刺激形式
B. 感受器是游离神经末梢
C. 痛觉阈值在不同情况下可发生改变
D. 内脏痛的特点是定位准确
E. 对机械和化学刺激均能感受

4. [多选题]长期吸烟者^{(long-term smoker)}终止吸烟对开胸手术的意义有哪些

A. 提高血红蛋白携氧能力
B. 使氧离曲线右移
C. 解除支气管痉挛
D. 增强通气功能
E. 术后提高排痰能力

5. [多选题]老年人交感神经系统调节功能的特点有

A. 儿茶酚胺的分泌多于青年人
B. 儿茶酚胺的分泌少于青年人
C. 靶器官对儿茶酚胺的反应性降低
D. 靶器官对儿茶酚胺的反应性升高
E. 与青年人相比没有改变

6. [多选题]代谢性碱中毒的治疗正确的有

A. 因碱中毒几乎都伴有低钾血症常需同时补氯化钾
B. 丧失胃液所致的代谢性碱中毒，可给Cl纠正
C. 纠正碱中毒不宜过速也不要求完全
D. 输入的酸只有一半可用于中和细胞外HCO，另一半被非碳酸盐缓冲系统中和
E. 丧失胃液所致的代谢性碱中毒，可给K纠正

7. [多选题]关于效应室浓度为目标浓度控制输注的特点正确的是

A. 效应室浓度迅速达到最大值
B. 迅速达到预期的中枢效应
C. 诱导时间短，预见性强
D. 血浆浓度产生明显的超射，并可能对呼吸循环产生抑制
E. 适用于^{(suitable for)}年轻、体壮、心功能良好的患者

8. [多选题]引起移植排斥反应的抗原，正确的是

A. 称为组织相容性抗原
B. 引起强烈排斥反应的抗原称为主要组织相容性抗原
C. 引起较弱排斥反应的抗原称为次要组织相容性抗原
D. 人类主要组织相容性抗原称为人白细胞抗原
E. 人类ABO血型抗原在诱导排斥反应中不起重要作用

9. [多选题]关于异丙肾上腺素的叙述，正确的是（ ）。

A. 使骨骼肌血管舒张，舒张压下降，肺血管阻力(PVR)下降
B. 舌下或静脉给药治疗二、三度房室传导阻滞
C. 使肺血管舒张，降低肺动脉压，体循环阻力(SVR)下降
D. 使肾、胃肠血管收缩
E. 使支气管平滑肌痉挛^{(bronchial muscular spasm)}

10. [多选题]CPR时的并发症有

A. 胃膨胀
B. 肋骨骨折
C. 胸骨骨折
D. 血气胸
E. 肝脾破裂

11. [多选题]有关恶性高热的说法中哪些是正确的

A. 激发试验中使用的吸入性麻醉药为氟烷
B. 使用非去极化肌松药能推迟吸入性麻醉药引起的恶性高热的发作
C. 氧化亚氮与挥发性麻醉药都能诱发恶性高热
D. 恶性高热有遗传特征
E. 地氟烷和七氟烷是效价较低的激发药物，引起恶性高热更加缓慢的发作

12. [多选题]以下哪些药物通过静脉给药时可能引起静脉炎和血栓形成

A. 硫喷妥钠
B. 地西泮
C. 丙泊酚
D. 依托咪酯
E. 劳拉西泮

13. [多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有（ ）

A. 迟脉
B. 紧脉
C. 涩脉
D. 结脉
E. 代脉

14. [多选题]嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺，引起

A. 血糖增加
B. 癫痫发作
C. 交感神经兴奋
D. 血压升高
E. 心肌病

15. [多选题]阻滞面神经的部位有

A. 翼腭窝
B. 卵圆孔
C. 茎乳突
D. 下颌骨髁突下方
E. 颏孔

16. [多选题]对高血压病人麻醉前的用药包括下列哪些 ( )

A. 术前口服地西泮5～10mg
B. 术前肌注哌替啶50mg和异丙嗪25mg
C. 对于用利血平、普萘洛尔的病人，常规用阿托品
D. 阿托品应在术前1小时肌注
E. 为防止阿托品的不良反应，可在诱导前静注

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