2023卫生呼吸内科学高级职称(副高)冲刺密卷专家解析(04.26)

1. [多选题]下列哪些项对于区别心源性哮喘和支气管哮喘有意义

A. 心脏扩大
B. 哮鸣音与双肺底湿性啰音
C. 血性泡沫痰
D. 用吗啡有效
E. 胶胨样痰

2. [多选题]血源性肺脓肿的诊断依据

A. 高热不退、咳嗽、咳痰等症状
B. 有皮肤创伤感染、疖痈等化脓性病灶
C. 肺部纤维化
D. 静脉吸毒者^{(intravenous drug users)}患心内膜炎
E. X线胸片显示两肺多发性肺脓肿

3. [单选题]女，35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性，自身溶血试验示自身溶血增强，加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正，加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 自身免疫性溶血性贫血

4. [单选题]关于支气管哮喘发作时的下列检查，哪项不正确 ( )

A. X线检查缓解期可无异常
B. 中度哮喘时可出现呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 严重发作时可出现奇脉
D. 肺功能异常改变为不可逆性
E. 病情越严重，哮鸣音反而减少

5. [多选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)与哮喘的区别可从

A. 症状
B. 体征
C. 对支气管扩张剂效应
D. 呼出气流峰速(PEF)变异程度
E. 对糖皮质激素效应

6. [多选题]早期诊断CMV肺炎的实验室检查方法有

A. CMV的mRNA检测
B. 抗CMV-IgA抗体检测
C. CMV的定量PCR检测
D. 外周血淋巴细胞pp65 阳性细胞^{(positive cells)}检测
E. 病毒分离培养

7. [单选题]一典型大叶肺炎病人，发热5天入院，其X线表现为

A. 病变区肺纹理显著增多
B. 肺段或肺叶淡薄，均匀模糊阴影
C. 肺段或肺叶大片均匀致密阴影
D. 双肺散在片状影
E. 双肺炎症伴有蜂窝状透亮区，有时见有球块悬于空洞内

8. [单选题]下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征

A. 无尿2日以上
B. 血肌酐大于442μmol/L
C. 难以控制的高血压
D. 血钾6.4mmoL/L，心电图正常
E. 血钾7.0mmoL/L，伴有高钾血症的心电图改变

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