
【名词&注释】
西方国家(western countries)、尿蛋白(urine protein)、低钾血症(hypokalemia)、霉酚酸酯(mycophenolate mofetil)、系统性硬化症(systemic sclerosis)、不典型心绞痛(atypical angina pectoris)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、阿米巴(ameba)、暴饮暴食(engorgement)、肉芽肿性病变(granulomatous diseases)
[填空题]患者女,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2 d渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。体格检查:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。
为进一步明确病因诊断以指导治疗,最为重要的检查是
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举一反三:
[单选题]在风湿疾病中,下列哪一种疾病肾脏受累相对较少见
A. SLE
B. 系统性硬化症
C. 皮肌炎
D. 干燥综合征
E. 结节性多动脉炎
[多选题]患者男性,28岁。全身重度浮肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14.5g/L。用强的松60mg/d 2个月,尿蛋白仍为(+++)。下一步的处理措施是
A. 激素+雷公藤多甙
B. 激素+霉酚酸酯
C. 加大激素剂量
D. 激素+环磷酰胺
E. 激素+氮芥
[单选题]溶组织内阿米巴(ameba)的致病型是
A. 小滋养体
B. 大滋养体
C. 裂殖体
D. 配子体
E. 包囊
[单选题]女性,62岁。诊断为胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦。术前准备不必要的项目是
A. 纠正贫血
B. 改善营养状态
C. 检测肝功能
D. 血压降至正常
E. 血生化检查
[单选题]男性,8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发
A. 局限性发作
B. 精神运动性发作
C. 大发作
D. 小发作的形式改变
E. 其他疾病
[单选题]西方国家最常见的急性胰腺炎病因为
A. 大量饮酒和暴饮暴食(engorgement)
B. 胰管阻塞
C. 手术与创伤
D. 内分泌与代谢障碍
E. 胆道系统疾病
[单选题]二尖瓣脱垂患者,反复黑蒙,Holter提示频发室性期前收缩,心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为
A. 利多卡因静脉滴注
B. 胺碘酮静脉滴注,然后口服维持
C. 美托洛尔口服
D. 普罗帕酮口服
E. 外科瓣膜置换或修补手术
[单选题]男性,70岁。患糖尿病10年,以往无心悸和胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗伴恐惧感,2小时症状未缓解来院急诊。体检:心率100次/min,血压11.5/9kPa(86/70mmHg)。首先应考虑的诊断是
A. 糖尿病酸中毒
B. 不典型心绞痛
C. 低血糖
D. 变异型心绞痛
E. 急性心肌梗死
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