患者女，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年而就

【名词&注释】

多巴胺(dopamine)、利尿剂(diuretic)、肾小管(renal tubular)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、泌乳素(prolactin)、催乳素瘤(prolactinoma)、精氨酸加压素(arginine vasopressin)、血清催乳素(serum prolactin)、慢性感染(chronic infection)

[填空题]　患者女，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全，心房颤动，左心房、左心室增大，心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸，夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体：血压120/70 mmHg，HR 150次/min。

术前应该告知患者，进行电生理检查和射频消融可能出现的结果包括：

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举一反三：

[单选题]治疗急性左心衰时，利尿剂首选

A. 双氢克尿噻
B. 呋塞米
C. 阿米洛利
D. 氨苯蝶啶
E. 安体舒通

[多选题]引起血尿酸增加的原因有

A. 服碳酸氢钠后
B. 肾小管转运功能障碍
C. 尿酸生成酶缺陷
D. 嘌呤类食物进食过多
E. 蔬菜进食过多

[单选题]下丘脑合成分泌的物质中具有泌乳素释放抑制作用的是

A. 精氨酸加压素^{(arginine vasopressin)}
B. 促甲状腺激素释放激素
C. 促肾上腺皮质激素释放激素
D. 缩宫素
E. 多巴胺

[单选题]某患者长期服用大剂量皮质激素，突然出现肢体软瘫，此时应立即检查的项目是

A. 血铁
B. 血镁
C. 血钠
D. 血钙
E. 血钾

[单选题]女性，30岁。停经2年余，疑诊催乳素瘤^{(prolactinoma)}而进行血清催乳素^{(serum prolactin)}检查。可确诊的值为

A. ＜200μg/L
B. ＞200μg/L
C. ＞300μg/L
D. ＜300μg/L
E. ＜100μg/L

[单选题]Ig单克隆性增高的是

A. 各种慢性感染^{(chronic infection)}
B. 分泌型多发性骨髓瘤
C. 慢性肝炎
D. 肺结核
E. 淋巴瘤

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