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患者男,31岁,工人。间断发热,右颌下淋巴结肿大5月余。患者5个

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    体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、辐射损伤(radiation damage)、膀胱癌(bladder cancer)、软组织(soft tissue)、快中子治疗(treated with fast neutron)、鼻中隔黏膜、大小便(relieve oneself)、适用于(suitable for)

  • [填空题]患者男,31岁,工人。间断发热,右颌下淋巴结肿大5月余。患者5个月前无明显诱因出现咳嗽伴发热,体温最高39.1℃,持续4天,伴右颌下淋巴结肿大,2cm×2cm大小,无压痛,固定,质韧,表面皮肤无改变。就诊于当地医院考虑"肺炎",行抗炎治疗后发热缓解,右颌下淋巴结略缩小。1个月前再次出现发热伴右颌下淋巴结肿大,伴鼻区皮肤肿胀,鼻塞,行鼻咽喉镜:双侧鼻腔鼻中隔黏膜糜烂明显,余无异常。活检病理:NK/T细胞淋巴瘤。免疫组化:LCA(3+),CD3(1+),CD2(3+),CD56(+),CD20(-),CD79a(-),-CD7(-),CD8(-),TIA(+),GrB(2+),EBER(3+),HMB45(-),AE1/AE3(-),KI-67(+60%),CD45RO(1+),Performn(1+),EBER(+)。鼻咽及颈部MRI:鼻中隔偏曲,鼻中隔左侧、双侧鼻甲、右侧筛窦软组织增厚,在T1WI上呈等信号,在T2WI/FS上呈高信号,增强扫描不均匀强化。双侧咽后组、右侧腮腺、双侧颈上深、下颌区可见多发肿大淋巴结,大者约3.0cm×1.8cm。上颌窦、筛窦可见炎症。胸腹盆CT:无异常。患者现鼻塞,右侧为甚,偶咳嗽,精神饮食可,睡眠可,大小便(relieve oneself)无异常,自发病以来体重无明显下降,有盗汗,可湿透睡衣。 既往体健,否认高血压、心脏病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟、饮酒史。 体格检查:体温36.9℃,脉搏78次/分,血压125/70mmHg。查体合作。右颌下可触及肿大淋巴结,3cm×2cm大小,无压痛,固定,质韧,心肺腹检查未见异常。 辅助检查:血、尿、便常规均正常。血生化:LDH 475U/L。骨髓穿刺涂片:未见骨髓受侵。乙肝五项:均阴性。

  • NK/T细胞淋巴瘤的典型临床表现为( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]膀胱癌保留膀胱的手术适用于(suitable for)( )
  • A. Ta、T1期肿瘤
    B. T1、T2期肿瘤
    C. T2、T3期肿瘤
    D. 病变范围局限的T2期肿瘤
    E. T3期未发生远处转移

  • [多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
  • A. 躁扰不安
    B. 痰浊壅盛
    C. 二便自遗
    D. 面赤身热
    E. 舌苔黄腻

  • [单选题]F FDG PET及PET-CT肿瘤显像不能用于
  • A. 体内肿块的良恶性鉴别
    B. 恶性肿瘤的分期,恶性程度评估
    C. 对肿瘤血管侵犯状况进行评估
    D. 对治疗的反应,疗效监测
    E. 寻找肿瘤原发灶

  • [单选题]有关辐射的直接作用和间接作用的描述,错误的是
  • A. 辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用
    B. 辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用,使之被电离或激发,导致生物改变
    C. α射线治疗主要发生的是间接作用
    D. γ射线治疗主要发生的是直接作用
    E. 快中子治疗主要发生的是直接作用

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