
【名词&注释】
利福平(rifampicin)、地塞米松(dexamethasone)、异烟肼(isoniazid)、卡那霉素(kanamycin)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、大环内酯(macrolide)、氧氟沙星(ofloxacin)、镇咳药物、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、开放性肺结核(open tuberculosis)
[填空题]患者男性,咳嗽.咳白痰3个月,伴间断低热,以午后为著,自服抗炎止咳药物治疗,症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛,喘憋明显,呈进行性加重,伴高热,为进一步诊疗收入院。体检:T38.6℃,P 90次/分,R 30次/分,BP 120/80mmHg。急性病容,喘憋不能平卧。唇轻度紫绀,右侧肋间隙饱满,语颤消失,右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。左侧语颤正常,叩诊清音,左肺呼吸音粗,左下散在细小湿啰音,心界轻度左移,心腹未见异常,双下肢不肿。既往体健。
提示:治疗后患者右胸腔闭式引流管中无气体逸出,胸片示右肺复张。进一步应采取的治疗措施是
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举一反三:
[单选题]女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确
A. 待1周后复查,暂不处理
B. 停所有抗结核药,继续观察
C. 维持原治疗,继续观察,加强保肝措施
D. 停利福平,保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素,并加强保肝治疗
E. 停所有抗结核药,加强保肝治疗,同时鞘内注药异烟肼和地塞米松
[单选题]结核病诊断最可靠的证据是
A. 有开放性肺结核(open tuberculosis)接触史
B. 肺门淋巴结肿大
C. 痰涂片找到抗酸杆菌
D. 结核菌素试验阳性
E. 血沉明显加快
[多选题]肺部感染的针对性抗菌治疗,下列哪些是正确的
A. 肺炎球菌肺炎用青霉素
B. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)用敏感的新型青霉素
C. 肺炎克雷白杆菌肺炎用丁胺卡那霉素
D. 肺炎支原体肺炎用红霉素
E. 军团菌肺炎用红霉素
[单选题]下列抗生素均可用于军团菌肺炎的治疗,除了
A. 头孢他啶
B. 红霉素
C. 左旋氧氟沙星(ofloxacin)
D. 利福平
E. 阿奇霉素
[单选题]血证的治疗原则为( )
A. 治标
B. 治本
C. 标本兼治
D. 急则治其标,缓则治其本
E. 调整阴阳
[单选题]慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,下列各项中不恰当的是
A. 应用敏感的抗生素
B. 应用祛痰镇咳药物
C. 雾化吸入稀释痰液
D. 菌苗注射
E. 应用支气管扩张药
[单选题]关于对人类致病的结核杆菌的叙述下列哪项不对
A. 属分支杆菌属
B. 抗酸染色阳性
C. 能运动
D. 不产芽胞
E. 最适生长的温度是37℃
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