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 患者男,15岁,中学生,因“发热、咽痛7d” 于12月16日来诊。体

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  • 【名词&注释】

    化脓性扁桃体炎(suppurative tonsillitis)、心源性(cardiogenic)、精囊炎(seminal vesiculitis)、心律不齐(arrhythmia)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、感染中毒性休克、弥漫性甲状腺肿大、肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis)、过敏性血管炎(hypersensitivity vasculitis)、各种类型(various type)

  • [填空题] 患者男,15岁,中学生,因“发热、咽痛7d” 于12月16日来诊。体温最高达39.3℃,伴头痛、 乏力、食欲减退,无畏寒、寒战、鼻塞、流涕、 咳嗽等,按“感冒”自行服用“速效感冒胶囊” 治疗,症状逐渐加重;1d前在当地医院诊为“急 性化脓性扁桃体炎”,静脉滴注“头孢拉定、阿 米卡星”,症状无明显好转。既往体健。查体: T39.1℃,P116次/min,R24次/min, BP100/68mmHg;意识清楚,有腐败口臭气味,双 侧扁桃体Ⅲ度肿大,扁桃体及咽后壁可见灰黑色 膜状物,与膜下组织结合紧密,勉强剥离时易出 血;可见“牛颈”征;双肺可闻及哮鸣音,心界 不大,HR116次/min,律齐;腹软,肝、脾不大 。

  • 目前的诊断是(提示入院第2天出现心悸,吞 咽困难,呼吸困难,有呛咳,颈部增粗,左侧鼻 腔流血性浆液性鼻涕,有窒息感。查体:T39.9 ℃,P136次/min,R31次/min,BP80/60mmHg;口 唇发绀;可见“牛颈”征、三凹征;双肺可闻及 哮鸣音;心界不大,心律不齐,可闻及奔马律。 )

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  • 举一反三:
  • [多选题]Churg-Strauss综合征的病理学特点是
  • A. 坏死性血管炎
    B. 肺毛细血管炎
    C. 结缔组织肉芽肿形成
    D. 组织中有嗜酸性粒细胞浸润
    E. 细胞浸润

  • [多选题]C3增高可见于
  • A. 肿瘤
    B. 活动性SLE
    C. 急性炎症
    D. 传染病早期
    E. 类风湿性关节炎

  • [单选题]患者,男,25岁,发热伴胸痛10天,呼吸困难3天。查体:气管左移,右中下肺叩诊呈实音;呼吸音消失。下列哪项检查对诊断最有价值
  • A. 胸部CT
    B. 胸水检查
    C. PPD试验
    D. 纤维支气管镜检查
    E. 痰细菌学检查

  • [多选题]猩红热的皮疹特点包括
  • A. 最先出现于面部
    B. 全身皮肤潮红,可见鸡皮样疹,皮肤皱褶处 可见帕氏线
    C. 疹退后不脱皮,有色素沉着
    D. 疹退后可脱皮,有色素沉着
    E. 疹退后可脱皮,无色素沉着

  • [单选题]下列症状中属于丝虫病晚期表现的是
  • A. 丝虫热
    B. 乳糜尿
    C. 精囊炎
    D. 急性淋巴结炎
    E. 肺嗜酸粒细胞浸润综合征

  • [单选题]各种类型(various type)的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为
  • A. 尿蛋白增加
    B. 尿比重降低
    C. 内生肌酐清除率下降
    D. 血清尿素氮升高
    E. 血清肌酐升高

  • [单选题]Brugada综合征的致病基因是
  • A. KCNQ1
    B. SCN4B
    C. SCN5A
    D. hRYR2
    E. ANK2

  • [多选题]关于结核菌素试验,哪项组合不正确
  • A. 经抗结核治疗,则反应均减弱
    B. 红斑范围直径在5mm以上为阳性
    C. 阴性可排除结核菌感染
    D. BCG接种4周后阳转
    E. 无反应提示无结核病变

  • [单选题]系统性红斑狼疮的诊断标准除外
  • A. 蝶形红斑
    B. 脱发
    C. 光过敏
    D. 抗核抗体(ANA)阳性
    E. 肾损害

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