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患者,男性,45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状

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  • 【名词&注释】

    掌指关节(metacarpophalangeal joint)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、静脉滴注(intravenous drip)、强的松(prednisone)、呼吸困难(dyspnea)、腕关节(wrist joint)、使用时间(hour of use)、普鲁卡因(procaine)、抗风湿药(antirheumatic)、腹胀痛(distending pain)

  • [填空题] 患者,男性,45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳、气短、活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音。

  • 请选择最佳治疗方案

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  • 举一反三:
  • [单选题]有关改善病情药物,下列哪项描述不准确
  • A. 甲氨蝶呤是类风湿关节炎单药治疗使用时间(hour of use)最久、最常用的改善病情药物之一
    B. 来氟米特、柳氮磺吡啶和羟氯喹均为类风湿关节炎的有效治疗药物,一般用于联合治疗
    C. 选择改善病情药物时,应当个体化,并注意患者的年龄、生育计划、合并用药和合并症
    D. 早期类风湿关节炎应用改善病情药物时,应尝试单药治疗
    E. 改善病情药物的副作用有时可以致命

  • [单选题]下列关于特发性血小板减少性紫癜应用肾上腺皮质激素治疗的说法,错误的是
  • A. 复发时应用仍有效
    B. 病情严重者可短期静脉滴注
    C. 妊娠期可以应用
    D. 一般可用泼尼松1~1.5mg/(kg·d)
    E. 治疗缓解后通常需小剂量维持4~6个月

  • [单选题]消化性溃疡合并幽门梗阻,腹胀痛(distending pain)最宜采用
  • A. 阿托品
    B. 颅通定
    C. 胃灌洗术
    D. 普鲁本辛
    E. 1%普鲁卡因(procaine)

  • [多选题]感染性心内膜炎的常见并发症是
  • A. 心力衰竭
    B. 上消化道出血
    C. 神经系统表现
    D. 栓子脱落
    E. 肺炎

  • [单选题]肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列措施预防肝性脑病的是
  • A. 保肝
    B. 弱碱灌肠
    C. 弱酸灌肠
    D. 纠正酸碱平衡
    E. 大量补液

  • [多选题]裂纹舌形成多由于( )
  • A. 血虚
    B. 热盛伤阴
    C. 阴虚火旺
    D. 血瘀
    E. 气滞

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