
【名词&注释】
血管炎(vasculitis)、阵发性(paroxysmal)、胃肠道并发症(gastrointestinal complications)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、促胃液素(gastrin)、胆红素升高(bilirubin increased)、急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)、结合胆红素(conjugated bilirubin)、尿胆红素(urine bilirubin)、胃部不适(gastric discomfort)
[填空题]患者男,52岁,患者5年前始无明显诱因下出现腹泻,5~10次/日,以夜间与晨起时为著,粪质稀薄,每次达200ml以上,含不消化食物及油滴,1年前始患者腹泻次数增多,最多达每日10次以上,同时出现左下腹与脐周阵发性疼痛,排便后腹痛缓解,伴有呕吐、反酸及胸骨后疼痛。查体:T37.4℃,P72次/分,R18次/分,BP105/68mmHg,脱水貌,消瘦无力体型,全腹轻压痛。
患者需要进一步的检查是( )
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举一反三:
[单选题]女性,49岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适(gastric discomfort)行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为
A. 定期胃镜复查
B. 对症治疗
C. 根除Hp治疗
D. 手术切除胃,预防胃癌
E. 黏膜保护剂治疗
[单选题]类风湿关节炎最严重的胃肠道并发症是
A. 颞颌关节炎
B. 食管运动功能障碍
C. 腹泻
D. 血管炎导致的肠道溃疡、全结肠炎和肠梗死
E. 胃溃疡
[单选题]对于各类型黄疸的描述正确的是
A. 溶血性黄疸有非结合胆红素(conjugated bilirubin)的升高,尿胆红素(urine bilirubin)强阳性
B. 溶血性黄疸有结合胆红素(conjugated bilirubin)的升高,尿胆原和尿胆素强阳性
C. 梗阻性黄疸以结合胆红素(conjugated bilirubin)升高为主,尿胆素和粪胆原升高
D. 梗阻性黄疸以非结合胆红素(conjugated bilirubin)升高为主,尿胆素和粪胆素升高
E. 肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素(conjugated bilirubin)都升高,尿三胆阳性
[单选题]患者男,28岁,突发性上腹部剧痛4h,伴恶心、呕吐,既往偶有反酸、胃灼热病史,曾便出蛔虫。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为
A. 胆管蛔虫症伴胆管感染
B. 急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C. 急性绞窄性肠梗阻
D. 急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E. 急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)
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