【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、布洛芬(ibuprofen)、外毒素(exotoxin)、降压药(hypotensor)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)
[填空题]患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。
此刻诊断应考虑(提示： 上腹部CT报告：肝、脾形态及大小未见异常。胰腺轮廓异常，胰管变形，胰头见4cm不规则占位病变，增强未见明显强化。经胰酶及奥美拉唑治疗5d，患者腹泻症状改善，空腹血糖9mmol/L。)
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举一反三：
[单选题]艰难梭菌性腹泻和肠炎是细菌毒素而非细菌侵袭结肠黏膜引起。下列关于艰难梭菌性结肠炎的说法错误的是
A. 艰难梭菌生成2种结构相似的外毒素蛋白：毒素A和毒素B，它们是艰难梭菌的主要因子
B. 毒素A是炎症性肠毒素
C. 毒素B有强烈的细胞毒性，但在动物体内肠毒性很弱
D. 在体外实验中，毒素A导致人结肠分离组织损伤和电生理改变比毒素B强10倍
E. 毒素B被认为是导致人类艰难梭菌相关性腹泻和结肠炎的主要致病因子
[多选题]哪些药物应慎用于消化性溃疡患者
A. 利血平
B. 甲硝唑
C. 氢氯噻嗪
D. 阿司匹林
E. 保泰松
[单选题]一般怎样才会发展为酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)
A. 平均每日摄入乙醇60g达10年以上
B. 平均每日摄入乙醇40g达10年以上
C. 平均每日摄入乙醇100g达10年以上
D. 平均每日摄入乙醇20g达10年以上
E. 平均每日摄入乙醇80g达10年以上
[单选题]女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是
A. 风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)
B. 冠心病
C. 心肌病
D. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
E. 低血压
[单选题]一门脉肝硬化腹水患者，近两天出现腹泻，恶寒发热，腹痛，全腹压痛及反跳痛，最大可能是
A. 肝癌破裂
B. 自发性腹膜炎
C. 门静脉血栓形成
D. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
E. 腹腔转移癌
[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调，此种情志多为（ ）
A. 过喜
B. 过思
C. 过怒
D. 过恐
E. 过悲
[单选题]上消化道出血的临床表现不包括下列哪项
A. 呕血
B. 黑便
C. 发热
D. 心率变慢
E. 氮质血症
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