
【名词&注释】
皮肌炎(dermatomyositis)、肌电图(electromyography)、血常规(blood routine)、安眠药(hypnagogue)、光反射、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne
...)、大汗淋漓、含糊不清
[填空题]
病历摘要:患者,女性,21岁,入院前两天下午出现发热、咳嗽、咽痛、失眠,自服安眠药后能入睡。次日清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。2个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。
经上述有关检查诊断为重症肌无力,其肌电图的特点可能有
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举一反三:
[单选题]一位患有肺癌的60多岁的男性,近期出现严重的近端肌肉无力,最可能伴有
A. 皮肌炎
B. 多发性硬化
C. 多发性肌炎
D. 肌营养不良症
E. 重症肌无力
[单选题]糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是
A. 大便常规
B. 血常规
C. 血糖,酮体
D. ECG
E. 头颅CT
[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne)的治疗是
A. 血浆交换
B. 肾上腺皮质激素
C. 呼吸肌麻痹、痰多不易吸出者,应及早做气管切开
D. 吞咽障碍者用鼻饲
E. 以上全部
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