【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、心理活动(mental activity)、社交能力(sociability)、帕金森综合征(parkinsonian syndrome)、周围环境(surrounding environment)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、锥体束征(pyramidal sign)、定向力障碍(disorientation)、精神状态检查(mental state examination)、多巴胺转运体(DAT)
[填空题]患者男，72岁。突发意识朦胧及定向力障碍(disorientation)，症状消失跟出现时一样神秘。在以后的3年里，患者渐渐变得抑郁，社交能力下降，近记忆力越来越差。同时，还间断出现与周期性意识朦胧状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳，容易向后退。既往史无特殊。查体：内科情况无特殊；神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现，包括面具脸和手的姿势性震颤；精神状态检查(mental state examination)发现严重的延时记忆障碍，经过提示或练习试验也无提高。
(提示 患者行颅脑MRI检查后，发现其海马和颞叶萎缩相对并不明显。)为鉴别是否为阿尔茨海默病，应考虑的检查有( )
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举一反三：
[单选题]脊髓腰膨大位于
A. L1~L3
B. L1~S2
C. L2~S1
D. L4~L5
E. L4~S3
[单选题]谵妄是一种最常见的精神错乱状态，表现为
A. 意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉
B. 保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动
C. 能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高
D. 似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征(pyramidal sign)
E. 持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态
[单选题]临床表现为：一侧动眼神经麻痹伴对侧偏身帕金森综合征，则为
A. Weber综合征
B. Benedikt综合征
C. Claude综合征
D. Raymond-Cestan综合征
E. Foville综合征
[单选题]男性，8岁，三年来进行性行走无力不稳，容易摔倒，渐不能上楼，蹲下起立困难、检查：双肩胛带和骨盆带肌肉明显萎缩，小腿肌肉丰满质硬，肌力4级，腱反射低，无锥体束征(pyramidal sign)，无小脑征，无感觉障碍、最可能的诊断是
A. 脊髓灰质炎
B. 多发性肌炎
C. 脑性瘫痪
D. 肌营养不良，面肩肱型
E. 肌营养不良，假肥大型
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