【名词&注释】
链球菌(streptococcus)、肺心病(pulmonary heart disease)、主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)、相对性(relativity)、呼吸困难(dyspnea)、三尖瓣(tricuspid valve)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、血源性(blood-derived)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)
[填空题]男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量脓性痰，体温40℃，胸部X线检查：呈小叶状浸润，实验室检查白细胞22乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，核左移并有中毒颗粒。
最有可能的诊断是什么
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举一反三：
[单选题]男，36岁，有风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张(distention of jugular vein)，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是
A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣(tricuspid valve)关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣(tricuspid valve)关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
[单选题]男性，45岁。慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，右肺叩诊鼓音，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及心脏搏动，考虑诊断为
A. 慢支、肺气肿、肺部感染
B. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C. 慢支、肺气肿、右侧气胸
D. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E. 慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
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