病历摘要：患者，男性，72岁，入院当日早晨起床时觉头晕，恶心

【名词&注释】

网状结构(reticular formation)、Ⅰ型神经纤维瘤病、主要特征(main features)、神经纤维瘤病Ⅱ型、牛奶咖啡色斑(cafe au lait spots)、神经纤维瘤病Ⅰ型(neurofibromatosis type i)、Ⅱ型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type ⅱ)、多发性神经纤维瘤病、含糊不清、应用止血剂(use of coagulants)

[填空题] 病历摘要：患者，男性，72岁，入院当日早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，步态不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。查体：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg征(+)，左侧肢体痛觉减退。

头颅MRI提示为右侧延髓背外侧梗死，可能损害了下列哪些神经结构

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举一反三：

[单选题]某16岁患者有8个牛奶咖啡斑，在青春期前最大直径>5mm，青春期后>15mm，在临床上应考虑为

A. 结节性硬化
B. Ⅰ型神经纤维瘤病
C. Ⅱ型神经纤维瘤病^{(neurofibromatosis type ⅱ)}
D. 硬皮病
E. 着色性干皮病

[单选题]男性患者，76岁，以"头痛、呕吐、意识不清1小时"为主诉入院。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时最主要的治疗为

A. 外科手术
B. 降压治疗
C. 应用皮质类固醇
D. 应用甘露醇
E. 应用止血剂^{(use of coagulants)}

[单选题]下列哪项不属于Bell麻痹的可能病因或诱因

A. 风寒
B. 病毒感染
C. 自主神经不稳
D. 局部微血管压迫
E. 可作为格林-巴利综合征的一个体征

[单选题]双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变，对称分布的疾病是

A. 风湿热
B. 类风湿关节炎
C. 尺神经损伤
D. 进行性肌萎缩
E. 腱鞘滑膜炎

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