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患者男,45岁,会计。因“缓起疑心重,行为怪异6个月”由多名家属

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    庆大霉素(gentamicin)、有机磷杀虫药(organophosphorous pesticide)、营养障碍(nutrition disorders)、体重减轻(weight loss)、阿托品中毒(atropinism)、反应性精神病、肝硬化门静脉高压(cirrhotic portal hypertension)、安眠药中毒(hypnotic toxicosis)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、吗啡中毒(morphinism)

  • [填空题] 患者男,45岁,会计。因“缓起疑心重,行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。

  • 家属补充病史:患者最近6个月以来,无明显诱因逐渐出现疑心重,表现为无端怀疑同事邻居要害他,反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑,则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证,能勉强相信。后渐出现在大街上,陌生人不小心碰了患者,遂怀疑此人是故意为之,是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒,只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭,对家里来客非常警惕,要反复询问客人的身份。据以上病史,可考虑哪些初步诊断

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列各项,属于肝硬化门静脉高压(cirrhotic portal hypertension)的表现为
  • A. 营养障碍
    B. 出血倾向
    C. 肝掌
    D. 腹水
    E. 肝脏肿大

  • [单选题]患者因急性有机磷杀虫药重度中毒急诊,实验室检查,其胆碱酯酶活力应为正常值的
  • A. 30%以下
    B. 50%~30%
    C. 70%~50%
    D. 80%~70%
    E. 90%~80%

  • [单选题]下列哪项治疗措施对胰腺炎没有作用
  • A. 阿托品肌注
    B. 抑肽酶静滴
    C. 杜冷丁肌注
    D. 庆大霉素肌注
    E. 以上都不是

  • [单选题]女,22岁,近1个月来经常心悸,多食善饥,体重减轻,易与他人发生争执。查体:HR120/分,心尖部可闻及2~3级收缩期杂音。实验室查T升高。最有可能是
  • A. 糖尿病
    B. 甲亢
    C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
    D. 肺结核
    E. 风湿性心脏炎

  • [单选题]晚期肝硬化最严重也是最常见的死亡原因是
  • A. 上消化道出血
    B. 原发性肝癌
    C. 感染
    D. 肝肾综合征
    E. 肝性脑病

  • [单选题]急性中毒者,瞳孔扩大,可见于
  • A. 阿托品中毒
    B. 有机磷农药中毒
    C. 安眠药中毒(hypnotic toxicosis)
    D. 吗啡中毒(morphinism)
    E. 甲醇中毒

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