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男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术

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  • 【名词&注释】

    腹腔镜(laparoscopy)、抗生素、《金匮要略》(synopsis of the golden chamber)、吻合术(anastomosis)、严格控制(strictly controlled)、留置导尿管(indwelling catheter)、特别注意(special attention)、胃十二指肠溃疡穿孔修补术、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)

  • [填空题]男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis),急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。

  • 临床治疗中,应特别注意(special attention)的是

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  • 举一反三:
  • [多选题]在临床上,常规胃肠道手术前准备包括
  • A. 术前1~2天进流质饮食
    B. 术前12小时禁食、4小时禁饮
    C. 结、直肠手术应清洁灌肠
    D. 结肠、直肠手术前应用肠道制菌药物2~3天
    E. 必须留置导尿管,以免膀胱过度充盈

  • [多选题]胃十二指肠手术在下述哪些情况下可使用腹腔镜来完成
  • A. 胃十二指肠溃疡穿孔修补术
    B. 高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)
    C. 胃空肠吻合术
    D. 胃癌根治术
    E. 以上均不可

  • [单选题]历节病内因肝肾不足的脉象为
  • A. 沉弱
    B. 沉细
    C. 微弱
    D. 沉微
    E. 沉紧

  • [单选题]"伤寒、脉浮、自汗出,小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干、烦躁吐逆者",应取下列何种治法为好:
  • A. 温复阳气
    B. 滋养阴液
    C. 先复阳,后复阴
    D. 先救阴,后扶阳
    E. 阴阳兼顾

  • [单选题]《金匮要略》论胸痹的典型证候是
  • A. 喘息咳唾,胸背痛,短气
    B. 咳嗽气喘,不得平卧
    C. 心痛彻背
    D. 胸闷憋气
    E. 胸中刺痛

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