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患者女性,16岁,因“发热半个月,腹痛1周,神志不清1天”入院。患

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  • 【名词&注释】

    结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、毛细血管通透性(capillary permeability)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、细菌性食物中毒(bacterial food poisoning)、伤寒、副伤寒、伤寒杆菌抗原(typhoid bacillus antigen)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、急性肠胃炎

  • [填空题]患者女性,16岁,因“发热半个月,腹痛1周,神志不清1天”入院。患者于半个月前劳累后出现发热,最高体温39.7℃,偶有干咳,感腰背痛乏力,自行以“感冒”处理无效。1周前出现腹痛腹胀便秘;1天前出现神志不清呕吐;头颅MRI示脑实质多发病灶。入院查体:体温38℃,心率120次/分,呼吸22次/分,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。营养不良,消瘦,意识模糊。双侧颈部可触及细小淋巴结,颈抵抗。双肺呼吸音粗。心脏(一),腹膨隆,腹壁有揉面感,肠鸣音活跃。

  • 根据患者临床表现与体征,考虑最可能的诊断是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾(amebic dysentery),下列哪项检查最具确诊价值
  • A. 大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
    B. 大便找到结肠阿米巴滋养体
    C. 大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶
    D. 大便培养
    E. 乙状结肠镜见直肠有典型溃疡

  • [多选题]伤寒的临床表现有
  • A. 玫瑰疹
    B. 稽留热
    C. 相对缓脉
    D. 肝脾大
    E. 特殊中毒状态

  • [多选题]关于狂犬疫苗暴露后预防接种,描述正确的是( )
  • A. 第0、3、7、14、30天各注射1次
    B. 第0、7、21天各注射1次
    C. 严重咬伤后的前6天,每天注射1次,第10、14、30、90天各注射1次
    D. 严重咬伤后的前10天,每天注射1次
    E. 接种过敏者可脱敏注射

  • [多选题]属于伤寒杆菌抗原(typhoid bacillus antigen)的是
  • A. "甲"鞭毛抗原
    B. "乙"鞭毛抗原
    C. "H"抗原
    D. "丙"鞭毛抗原
    E. "O"抗原

  • [单选题]急性肾炎产生水肿的始动因素是
  • A. 毛细血管静水压增高
    B. 血浆胶体渗透压降低
    C. 毛细血管通透性增高
    D. 肾小球滤过率下降
    E. 淋巴液回流受阻

  • [单选题]当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时,可出现腹壁紧张度增加,下列病症中哪一种可不明显
  • A. 消化性溃疡急性穿孔
    B. 癌性腹膜炎
    C. 结核性腹膜炎
    D. 急性重型胰腺炎
    E. 大量腹水

  • [单选题]人体血行停止,心与脉的搏动消失,生命也随之终结,是因为( )
  • A. 阳气衰竭
    B. 肾气衰竭
    C. 心气衰竭
    D. 脾气衰竭
    E. 肺气衰竭

  • [多选题]感染后产生免疫时间短的是
  • A. 病毒感染
    B. 原虫感染
    C. 蠕虫感染
    D. 螺旋体感染
    E. 细菌感染

  • [单选题]男,18岁,8月份起病,急性腹泻水样便,2小时内达10多次,呕吐2次,无发热,无腹痛与里急后重。体格检查:P 130次/分,BP 60/30 mmHg,神志淡漠,眼眶下陷。该病人最可能的诊断是 ( )
  • A. 霍乱
    B. 细菌性食物中毒
    C. 伤寒、副伤寒
    D. 急性菌痢
    E. 急性肠胃炎

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