患者女性，68岁，直肠癌行Miles手术22年，乙状结肠造口逐渐膨出5

【名词&注释】

酮症酸中毒(ketoacidosis)、直肠癌(rectal cancer)、十二指肠梗阻(duodenal obstruction)、有机体(organism)、常见病(common diseases)、肥厚型(hypertrophic)、分解代谢(catabolism)、乙状结肠造口(sigmoid colostomy)

[填空题]患者女性，68岁，直肠癌行Miles手术22年，乙状结肠造口^{(sigmoid colostomy)}逐渐膨出5年，站立时明显，平卧后消失。造口膨出近半年逐渐增大、明显。1天前，造口膨出明显增大，伴有腹痛，腹胀，停止排期排便。

［提示］　患者行腹部CT检查，明确有造口旁疝嵌顿，引起肠梗阻。尝试手法复位未成功，急诊行手术探查，术中证实为造口旁疝小肠嵌顿，解除梗阻后，小肠无坏死。下面手术方式哪几种更适合（ ）

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举一反三：

[多选题]导致新生儿十二指肠梗阻的常见病有

A. 十二指肠闭锁和狭窄
B. 环状胰腺
C. 肥厚型^{(hypertrophic)}幽门狭窄
D. 肠旋转不良
E. 胃扭转

[单选题]机体应激后对葡萄糖的利用很差，主要是因为

A. 胰岛素分泌不足
B. 胰岛素抵抗
C. 酮症酸中毒
D. 分解代谢^(catabolism)亢进
E. 以上答案均不对

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