
【名词&注释】
左心室(left ventricular)、心肌缺血(myocardial ischemia)、体外循环(cardiopulmonary bypass)、化学治疗(chemotherapy)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、中间层(interlayer)、肌纤维(muscle fiber)、肺脓肿(lung abscess)、小儿麻痹后遗症(infantile paralytic sequela)、肺静脉异位(anomalous pulmonary venous)
[填空题] 患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3 d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3 d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。
患者在治疗过程中出现突发性胸痛、气急。胸部X线检查:患侧胸腔中下部大片阴影,最可能的诊断是
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举一反三:
[多选题]马蹄足可见于
A. 小腿三头肌麻痹
B. 腓总神经麻痹
C. 跟腱挛缩
D. 胫前胫后肌麻痹
E. 小儿麻痹后遗症(infantile paralytic sequela)
[多选题]关于急性ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略,下列描述正确的是( )
A. 急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作6~12小时内急诊行PCI,无论是冠脉造影结果,还是临床疗效都优于溶栓治疗,而CABG的作用是有限的
B. 急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作已过6小时,三支病变有适宜的靶血管应尽快安装IABP,体外循环并行不停跳下行CABG
C. 急性ST段抬高性心肌梗死患者,如果PCI解剖不适合或PCI失败,急诊CABG仅仅是在有非常大的心肌缺血危险区域时才考虑实施,而且还应该在发病3~4个小时内完成(该区域的心肌出现坏死之前)
D. 急性ST段抬高性心肌梗死患者,手术风险随着发病与手术的时间间隔延长而降低如果没有进行性缺血的征兆,等3~7天手术是合理的
E. 急性ST段抬高性心肌梗死患者,症状发作>12小时,无进行性缺血的征兆,急诊CABG风险极高,而且幸存获益不大
[多选题]脊柱腰椎段活动受限常见于
A. 腰椎间盘突出
B. 胸椎椎管狭窄
C. 腰部肌纤维(muscle fiber)织炎及韧带受损
D. 腰椎结核或肿瘤
E. 腰椎骨折或脱位
[多选题]复杂性肺静脉异位(anomalous pulmonary venous)连接,大多数合并严重的先天性心脏畸形,常见者包括
A. 右心室型单心室
B. 左心室型单心室
C. 单心房
D. 右心室双出口
E. 共同房室瓣
[多选题]遗精病除药物治疗外,尚需注意以下调摄中的( )
A. 节制房事
B. 戒除手淫
C. 避免过度的脑力紧张
D. 注意精神调养,排除杂念
E. 少食辛辣
[多选题]关于目前常用于B细胞淋巴瘤的靶向药物利妥昔,叙述正确的有
A. 一种人源化单克隆抗体
B. 作用靶点是抗CD20
C. 主要通过细胞毒作用杀灭瘤细胞
D. 可单药治疗惰性B细胞淋巴瘤
E. 与化学治疗联合应用显著改善弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗效果
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