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患者男,56岁。因“四肢活动不稳、多动、力弱7个月”就诊。四肢不

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    尼莫地平(nimodipine)、静脉滴注(intravenous drip)、外展神经(abducent nerve)、肌萎缩(muscular atrophy)、体重减轻(weight loss)、多发性周围神经病(multiple peripheral neuropathy)、面神经核(facial nucleus)、自主神经功能障碍(autonomic dysfunction)、不自主抖动、帕金森叠加综合征(parkinson plus syndrome)

  • [填空题]患者男,56岁。因“四肢活动不稳、多动、力弱7个月”就诊。四肢不自主活动,表现为双上肢舞蹈样动作,双下肢不自主抖动,症状紧张时加重,睡眠时消失。自患病以来体重减轻20kg,大小便可自控。查体:BP 125/95mmHg(卧位)、75/50mmHg(坐位);贫血貌,意识清楚,吟诗状语言,近记忆力差,四肢均匀肌萎缩,肌力5级,肌张力明显减低;四肢针刺痛觉减弱,音叉振动觉差,双足关节位置觉消失;双侧指鼻、轮替不准,反击征(+),跟膝胫试验不能完成。双手指“蠕动样”徐动,双上肢舞蹈动作偶伴肌阵挛,双下肢不自主蹬踏样动作,躯干多向左侧扭转;四肢肌腱反射对称减弱,病理反射未引出。

  • 该患者最可能的诊断是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]癫痫样波包括下列哪几项
  • A. 棘波
    B. α节律
    C. 尖-慢综合波
    D. 慢波
    E. 棘-慢综合波

  • [多选题]紧张型头痛发作期的治疗药物有
  • A. 乙酰氨基酚
    B. 尼莫地平
    C. 麦角胺
    D. 舒马普坦
    E. 乙哌立松

  • [多选题]大量桥脑出血的症状、体征是
  • A. 迅速进入昏迷
    B. 四肢瘫痪
    C. 针尖样瞳孔
    D. 中枢性高热
    E. 去皮质强直发作

  • [单选题]小儿惊风多见( )
  • A. 面色淡青或青黑
    B. 面色与口唇青紫
    C. 眉间、鼻柱、唇周发青
    D. 面色青黄无华
    E. 满面通红

  • [多选题]周围性与中枢性面瘫的区别是前者:
  • A. 患侧不能皱额、整眉、闭眼
    B. 患侧鼻唇沟变浅
    C. 患侧Bell征(+)
    D. 不伴同侧偏瘫
    E. 可伴同侧外展神经瘫及对侧肢体瘫

  • [多选题]54岁男患,慢跑中突发眩晕、呕吐、步态不稳,很快昏迷,呼吸不规则;CT检查为小脑出血,血肿20ml。首选治疗及须采取的措施是:
  • A. 大剂量止血药
    B. 立即手术治疗
    C. 呼吸兴奋剂
    D. 20%甘露醇250-500ml,静脉滴注
    E. 应用呼吸机

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