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患者女,40岁。因“发作性头痛10年,加重3个月”就诊。有时头痛每

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    临床表现(clinical manifestation)、复发性(recurrent)、镇痛药(analgesics)、失语症(aphasia)、精神压力(mental pressure)、烦躁不安、工作压力大(pressure of work)、有助于(helpful to)、精神状态检查(mental state examination)、关系紧张

  • [填空题]患者女,40岁。因“发作性头痛10年,加重3个月”就诊。有时头痛每月发作6次,也可数月没有发作。有时头痛在当天复发,或次日快睡醒时复发。头痛为轻中度的紧压或挤压样,以后枕部和前额两侧为主。无视觉、运动或感觉障碍,无恶心、呕吐和畏光。大的声响可诱发头痛,饮食或月经不会诱发头痛。单用镇痛药可使头痛在1h内缓解,但如不处理,头痛可持续8h。头痛不会使患者从睡梦中痛醒。在工作或精神压力下,头痛发作频率增加,程度加重。近3个月来,头痛次数增多。最近1个月平均每周发作2次,每次持续24h。疼痛方式同前,仅有频率和程度上的加重。服用布洛芬,4~8片,每周2次。因担心头痛加重和镇痛药过量就诊。患者有时工作压力大(pressure of work),最近与上司关系紧张,经常考虑辞职。最近有时因焦虑难以入眠,食欲轻度减退。在过去3个月,体重减少4.5kg,比平时易激惹,感到非常困扰。查体:P 82次/分,节律规整,BP 130/80mmHg;一般检查正常;精神状态检查(mental state examination)提示有些焦虑,表现为轻度烦躁不安;除颞部和颈椎椎旁肌有轻度压痛外,神经系统检查正常。

  • (提示 颅脑MRI:未见明显异常。)该患者拟诊为紧张型头痛,其所属类型为( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )
  • A. 心、肝、脾
    B. 肺、脾、肾
    C. 心、肝、肾
    D. 心、肝、胆、脾、肾
    E. 心、肺、脾、肾

  • [多选题]右利手的患者除偏瘫外,下列哪些临床表现有助于(helpful to)右侧颈内动脉主干血栓形成的诊断
  • A. 右眼一过性失明
    B. 右侧偏身感觉障碍
    C. 右眼霍纳征
    D. 右侧同向性偏盲
    E. 失语症

  • [多选题]脑囊虫病的药物治疗可选用
  • A. 甲氧磺胺嘧啶
    B. 甲苯咪唑
    C. 丙硫咪唑
    D. 吡喹酮
    E. 氯喹

  • [多选题]共济运动检查包括
  • A. 指鼻试验
    B. 轮替动作
    C. 跟-膝-胫试验
    D. 对指试验
    E. 闭目难立征

  • [单选题]温脾汤的主治是( )
  • A. 寒积便秘
    B. 脾胃虚弱
    C. 脾阳不足,寒积便秘
    D. 脾阳不足
    E. 脾虚湿盛

  • [多选题]神经康复治疗的基本目标是
  • A. 身体康复
    B. 精神康复
    C. 职业康复
    D. 社会康复
    E. 心理康复

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